-氨基乙酰丙酸介导继发性甲旁亢大鼠甲状旁腺荧光特性的研究

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1、5-氨基乙酰丙酸介导继发性甲旁亢大鼠甲状旁腺荧光特性的研究杨阳，练渝，姜友昭，陈兵＊1.[基金项目]国家自然科学基金面上项目(81270870)SupportedbytheGeneralProgramofNationalNaturalScienceFoundationofChina(81270870)2.通信作者：陈兵，E-mail：chenbing3@medmail.com.cn【摘要】目的：研究5-氨基乙酰丙酸（5-aminolevulinicacid）探测继发性甲旁亢(SecondaryHyper

2、parathyroidism，SHPT)大鼠甲状旁腺组织方法的可行性及其代谢产物原卟啉Ⅸ（protoporphyrinⅨ，PpⅨ）在甲状旁腺组织积聚的动态变化。方法：腹腔注射5-ALA，405nm蓝光探测手术组（SHPT）与假手术组（Sham）大鼠颈部甲状腺区域，应用微型光纤光谱仪检测甲状腺、甲状旁腺组织内PpⅨ在不同时间的荧光强度、波长，并取其行组织学检查。结果：SHPT大鼠甲状旁腺组织均可用肉眼观察，大部分位于甲状腺外侧，并发出红色荧光。组织学检查确认红色荧光组织均为增生的甲状旁腺细胞。在注入5-A

3、LA后，SHPT组在0.5h至4h均可见甲状旁腺组织显红色荧光，Sham组在1h至3h均可见红色荧光，其中两组荧光强度在2h达到高峰，SHPT组峰值显著高于Sham组峰值(P<0.05)。在注入5-ALA后2h，SHPT组和Sham组内甲状旁腺组织荧光强度均高于甲状腺组织10倍。结论：5-ALA介导增生和正常甲状旁腺组织内原卟啉Ⅸ的积聚，其荧光表现为一个具有时间依赖性的动态过程；甲旁亢甲状旁腺组织的高荧光强度特点为辨别增生与正常的甲状旁腺组织提供了重要的依据，有助于提高甲状旁腺切除术的成功率，具有潜在的

4、临床应用价值。【关键词】5-ALA，甲状旁腺，荧光，继发性甲旁亢中图分类号：R582TheStudyofFluorescenceCharacterinparathyroidglandsby5-aminolevulinicacidinSecondaryHyperparathyroidismRatsYangYang,LianYu,JiangYouzhao,ChenBing＊Abstract：Objective：Toinvestigatethefeasibilityoftheuseof5-aminolevul

5、inicacid(5-ALA)-inducedfluorescenceinthedetectionofparathyroidglandsinsecondaryhyperparathyroidismratsandtheaccumulationchangeofendogenoussynthesizedprotoporphyrinIX(PpIX)afteradministrationof5-ALA.Methods:thegroupofSHPTandShamratswerephotosensitizedbyin

6、traperitonealinjectionwithALAsolution.Aftersurgicalexposureofthyroidandparathyroidglandstheoperativesitewasobservedunderbluelight（405nm）usingtheMiniatureFiberOpticSpectrometertoassessfluorescenceintensityofthyroidandparathyroidtissue.Histologyofthefluore

7、scenttissuewasperformedtoconfirmparathyroididentification.Result:ParathyroidglandfluorescencewasvisualizedinallSHPTrats.Theredfluorescenceoftheparathyroidglandswaslocatedontheposterolateralthyroidglandsandcouldbeseenwiththenakedeye.Histologyofthefluoresc

8、enttissueconfirmedtheidentificationofproliferatedparathyroidglandsunderlightmicroscopy.AfterintraperitonealinjectionofALA,theredfluorescenceoftheparathyroidglandscouldbeseenfrom0.5hto4hingroupSHPTandfrom1hto3hingroupSham,t