女性生殖系统female reproductive

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1、第十章女性生殖系统femalereproductivesystem一、卵巢(ovary)（一）一般结构被膜表面上皮：单层立方或单层扁平上皮白膜：结缔组织皮质：结缔组织内含各级卵泡follicle髓质：疏松结缔组织，含血管、神经、淋巴管。（二）卵泡的发育和成熟原始卵泡primordialfollicle初级卵泡primaryfollicle次级卵泡secondaryfollicle成熟卵泡maturefollicle1．原始卵泡初级卵母细胞：位于中央，圆形，核大而圆，核仁清楚。卵泡细胞：单层扁平细胞，位于周围。原始卵泡2．初级卵泡初级卵母细胞体积增大。卵泡细胞由扁平→立方→柱状→多

2、层，出现透明带和放射冠。卵泡周围的结缔组织形成卵泡膜。3．次级卵泡出现卵泡腔腔内含有卵泡液卵泡壁包括：卵丘、粒层卵泡膜分二层内膜层：细胞多、血管多、纤维少外膜层：纤维多、细胞少、血管少卵丘颗粒层4．成熟卵泡体积大，卵泡液多初级卵母细胞经第一次成熟分裂→次级卵母细胞第一极体(三)排卵ovulation1、定义：成熟卵泡破裂，次级卵母细胞、透明带、放射冠随同卵泡液一起排入腹腔的过程，叫排卵。2、时间：月经周期的第12－16天，每月一次，每次一个。3、排卵ovulation过程：在黄体生成素的作用下，成熟卵泡内的卵泡液剧增，压迫表面上皮、白膜和卵泡壁，使之变薄并局部缺血，形成透明状

3、的卵泡小斑，接着在胶原蛋白酶和透明质酸酶的作用下，小斑处的胶原纤维分解，小斑破裂，即发生排卵。（四）黄体corpusluteum的形成和退化黄体的定义：排卵后，卵泡壁塌陷，其细胞增大呈多边形，形成一个富有血管的内分泌细胞团，称黄体。结构1．粒黄体细胞：由粒层细胞变来，细胞呈多边形，体积大，数量多，染色浅，含有黄色脂色素及脂滴，分泌孕激素。2．膜黄体细胞：由卵泡膜内层细胞变来，细胞体积小，数量少，染色深，分泌雌激素。退化1、月经黄体：如排出的卵未受精，则黄体在两周后退化，称月经黄体。2、妊娠黄体：如排出的卵已受精，则黄体可维持六个月，称妊娠黄体。3、白体：黄体退化后渐渐被结缔组

4、织代替，称白体。（五）卵泡闭锁与间质腺1、闭锁卵泡：大部分卵泡不能发育成熟，它们在发育的各个阶段均可退化。退化的卵泡称闭锁卵泡。2、间质腺：生长卵泡闭锁时，卵泡膜内层细胞增大，呈多边形，成群分布，称间质腺。间质腺可分泌雌激素。三、子宫uterus（一）子宫壁的组织结构1．内膜1）.上皮：单层柱状分泌细胞纤毛细胞2）.固有层：结缔组织内含大量的基质细胞、子宫腺和螺旋动脉。内膜表层的2／3可随月经周期脱落，称功能层，深层的1／3不随月经周期脱落，称基底层。2．肌层：平滑肌组成，很厚。3．外膜：子宫底和体部为浆膜，其余部分为纤维膜。（二）子宫内膜的周期性变化月经周期menstr

5、ualcycle：自青春期开始，每28天发生一次子宫内膜的剥脱、出血、修复和增生，称为月经周期。1．月经期menstrualphase：第1－4天，由于卵未受精，黄体退化，雌激素与孕激素的水平骤然下降，螺旋动脉持续收缩，使内膜缺血，组织坏死，不久螺旋动脉突然开放，血液冲破毛细血管注入结缔组织，与坏死剥脱的内膜一起排出，称月经。2．增生期proliferationphase：第5－14天，在卵泡分泌的雌激素的作用下，子宫内膜修复，并逐渐增厚，子宫腺与螺旋动脉的数量增多，渐渐增长变弯曲。3．分泌期secretoryphase：第15－28天，在黄体分泌的孕激素与雌激素的共同作用下，子宫

6、内膜继续增厚，子宫腺更加长而弯曲，腺腔内充满分泌物，螺旋动脉可伸达内膜的表层。基质细胞的增生，并分化为：1）、前蜕膜细胞：细胞圆形，体积大，细胞内含糖元、脂滴。2）、内膜颗粒细胞：圆形，体积小，细胞质内有分泌颗粒，可分泌松弛素。（三）卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节。四、乳腺breast（一）一般结构腺泡：由单层立方或单层柱状上皮围成，在上皮细胞与基膜之间有肌上皮细胞。导管小叶内导管：单层立方或单层柱状上皮小叶间导管：复层柱状上皮总导管（输卵管）：复层扁平上皮（二）静止期乳腺：腺体不发达，只有少量腺泡和导管，大部分是结缔组织和脂肪组织。（三）活动期乳腺1、妊

7、娠期乳腺：腺泡和导管增生，结缔组织和脂肪细胞减少，到妊娠后期，腺泡开始分泌初乳。2、授乳期乳腺：腺泡处于不同的分泌时期1）分泌前腺泡：腺细胞呈高柱状2）分泌后腺泡：腺细胞为立方或扁平，腺腔内充满乳汁。