高血压肾病尿微量白蛋白、nag检测的临床意义

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1、万方数据966ActaAcademiaeMedicinaeCPAF武警医学院学报第19卷第12期2010年12月v01．19No．12Dec．2010作用。研究表明，痰热清注射液具有抑菌、抗病毒、解热作用。方中黄芩清热解毒、宣肺化痰；熊胆粉、山羊角解热镇静；金银花、连翘具有清热、宣透作用，又可引诸药入肺经陋1。因此，痰热清注射液不失为中医治疗麻疹的良好药物，且静脉给药较口服给药起效快，故用于治疗麻疹可使透发顺利，安全度过出疹期；同时痰热清注射液对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌有抑制作用，具有预防和治疗麻疹合并肺

2、炎的双重作用，而且还避免了滥用抗生素造成细菌变异、耐药菌株增加、菌群失调等情况发生，在症状、体征改善及缩短病程方面效果明显。干扰素联合痰热清治疗成人麻疹有肯定的疗效，其作用机理可能是干扰素具有抗病毒及免疫调节作用，可抑制病毒在细胞内复制，增强NK细胞活性及其他免疫作用，有效遏制病毒侵袭和感染发生。由于中国人麻疹病毒感染后最早出现的亚型主要是干扰素Ot一1[3】，而干扰素d—lb基因是从病毒诱生的中国人白细胞基因中克隆的，可能更适用于黄种人。本研究显示，治疗组在退热时间、皮疹消退时间、咳嗽消失时间及并发症均优于对照组，且治疗过程中无一例出现

3、干扰素的常见副作用，可能与其用量小、疗程短有关。干扰素在治疗中宜早期、小剂量、短疗程应用，可以作为成人麻疹的常规抗病毒药物。痰热清联合干扰素Ot—lb治疗成人麻疹具有疗效肯定、见效快、副作用少等优点，宜临床推广使用。【参考文献】⋯杨绍基，任红．传染病学[M】．7版．北京：人民卫生出版社，2008．69-74．【2】王琴。潘静．痰热清注射液的药理作用和临床应用【J】．华北国防医药，2010，22(1)：41-43．【3】努尔陶，哈尔山，黄萃，等．干扰素a—lb联合穿琥宁治疗流行性腮腺炎疗效观察【J】．武警医学院学报，2008，17(1)：2

4、3—24．(责任编辑：张璐){经验突溅高血压肾病尿微量白蛋白、NAG检测的临床意义EffectsoftheclinicaldetectionOfmicroalbuminuriaandNAGjnhypertenSiOn—renal王智，赵秋丽，吴瀚(武警北京总队医院检验科，北京100027)关键词：尿微量白蛋白；N一乙酰一13一D一氨基葡萄糖苷酶；高血压肾病；肾小管损伤【文章编号】1008—5041(2010)12-0966-02【中图分类号】R446．12【文献标识码】B临床实验室多以检测尿蛋白定性、血尿素和血肌酐诊断高血压肾病，但对早期

5、诊断不明确。本研究采用尿微量白蛋白(mAlb)和尿N一乙酰一B—D一氨基葡萄糖苷酶(NAG)的联合检测，对判断有无高血压肾病提供了一个敏感的早期客观指标。1资料与方法1．1临床资料选择我院2007年1月一2009年10月因患高血压[收稿日期]20]o-03—23；[修回日期]2010--09—21[作者简介]王智(1960-)，女，籍贯山东，本科．副丰任技师．从事检验1二作。病住院的成人患者，共58例。其中男性46例，女性12例，平均年龄(62．2-1-12．8)岁。高血压诊断标准按照收缩压／>21．28kPa及(或)舒张压≥12．64k

6、Pa，符合WHO诊断标准。对所有患者进行尿蛋白检测，其中尿蛋白呈阴性者32例，阳性者26例。对照组56例，均为门诊自愿受试者，年龄29～68岁。1．2方法1．2．1标本采集：收集所有研究对象早晨第2次清洁中段尿5IIll，3000r／min离心沉淀10min，取上清液。1．2．2检测方法：尿蛋白定性检测采用北京华晟干化学(1l项)尿液分析仪及配套试纸；尿微量蛋白万方数据专糟能萝2010．年12月a武警dam医学院学报967Dec2010ActaAcadamiaeMedicinaeCPAFv01．19No．12．(mAlb)采用乳胶增强免疫

7、比浊法，试剂由北京科美生物技术有限公司生产；尿N一乙酰⋯13D氨基葡萄糖苷酶(NAG)采用终点比色法，试剂由蓝波生物技术研究所生产；尿mAlb和NAG结果均采用日立7180全自动生化分析仪测定。正常参考值：尿mAlb<0．3mg／L，尿NAG<19U／L。1．2．3统计学方法：结果采用(i±s)表示。分别对高血压病组与对照组、高血压病组中尿蛋白阴性患者尿mAlb、NAG的含量进行比较。两组比较采用SPSSl4．0软件进行t检验，以P<0．05为差异具有统计学意义。2结果2．1高血压病组与对照组mAlb和NAG含量高血压病组尿mAlb和NA

8、G含量均高出正常值，两组间比较差异显著(P<0．01)。见表l。表1对照组与高血压病组尿mAlb及NAG含量(i±s)①：与对照组比较．P