紫杉醇联合LFP方案治疗进展期胃癌临床研究

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1、紫杉醇联合LFP方案治疗进展期胃癌临床研究作者：叶正宝黎皓夏红强奚文崎耿梅蒋劲松楼谷音【摘要】目的观察紫杉醇联合顺铂、甲酰四氢叶酸钙和氟尿嘧啶3周疗法治疗进展期胃癌的近期疗效和耐受性。方法3例进展期胃癌患者随机分两组。治疗组:PTX+LV+5-FU+DDP;并设LFEP方案为对照组。结果PTX联合LFP方案有效率为%;对照组有效率25%。两者差异有显著性。毒副反应主要表现为白细胞减少、恶心、呕吐和脱发，两组相比较差异无显著性。结论PTX+LFP方案治疗进展期胃癌安全有效，毒副反应能被很好地耐受，值得临床推广。　　关键词进展期胃癌紫杉醇表阿霉素顺铂氟尿嘧啶亚叶酸钙药物疗法　　Efficacyan

2、dsafetyofpaclitaxolcombinedwithleucovorin，5-fluorouracilandcisplatinregimeninchemotherapyforadvancedgastriccancer　　【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyof3-week-cyclecombinationwithregimenofpaclitaxol，leucovorin，5-fluorouracilandcisplatininchemotherapyforadvancedgastricˉvancedgastriccanc

3、erpatientswererandomlydividedinto2groups.Thetrialgroup，31patientsrecEivedpaclitaxel135mg/masa3-hourinfusioninthefirstdayandleucovorinl50mg/mfromthefirstdaytothefifthday，5-fluoˉrouracil350mg/mfromthefirstdaytothefifthday，cisplatin20mg/mfromthefirstdaytothefifthdaygivenintraˉcontrolgroup:32patients，th

4、eprotocolappliedwasthesameasthetrialgroupexceptpaclitaxolbEIngreˉplacedbyTheobjectiveresponserateofthetrialgroupandthecontrolgroup%and25%individually，andtherewassignificantdifferencemostcommonadverseeventsoccurredin2groupswerebonemarrowsuppresˉsion，nausea/vomitingandTheregimenofpaclitaxolcombination

5、withLFPissafeandefficienttotreattheadvancedgastriccancerwithtolerabletoxicity.　　Keywordsadvancedgastriccancerpaclitaxolepirubicincisplatin-fluorouracilleucovorinpharmaˉcootherapy　　联合化疗是治疗进展期胃癌的主要方法。我科自XX年4月～XX年4月，采用紫杉醇联合顺铂加亚叶酸钙和氟尿嘧啶3周疗法为治疗组，以LFEP方案作为对照组，研究紫杉醇联合方案的有效性和毒性反应，现报告如下。1资料与方法　　研究对象入选患者均有明确的

6、细胞学或病理学诊断结果，且均存在可测量病灶，临床分期Ⅲb～Ⅳ期，KPS评分均≥60分，血常规、肝肾功能、心电图正常，预计生存期12周以上。63例进展期胃癌患者，随机分为两组，治疗组和对照组。治疗组31例，男18例，女13例，年龄17～74岁，中位年龄50岁。对照组32例，男22例，女10例，年龄40～78岁，中位年龄57岁。两组病理类型见表1。　　1.治疗方法治疗组采用科鼎制药公司生产的紫杉醇注射液135mg/m，静脉点滴3h，第1天，化疗前给予正规预处理，亚叶酸钙150mg/m，静脉滴注2h，第1～5天，氟尿嘧啶350mg/m，静脉滴注6h，第1～5天;顺铂20mg/m，静脉滴注，第1～5天

7、;本方案每28d重复，完成2个周期化疗后评价近期疗效。对照组中除了用表阿霉素60mg/m，静脉推注，第1天，替代紫杉醇外，其余药物及用法均与治疗组联合方案相同。化疗前常规应用枢丹及胃复安止吐治疗。表1两组病例病理类型分布情况1.评价标准所有病例治疗前后均做全身体检、血常规、肝肾功能、心电图、胸部X线片及腹部B超检查，治疗前及2周期后行CT扫描检查、原发灶行胃镜检查评价疗效。客观疗效评价标准按WHO