2011中医执业助理技能病例111

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1、2011中医执业助理技能病例（根据网友回忆整理）第一站001  肺痨  虚火灼肺  滋阴降火  百合固金汤合秦九鳖甲散002患者男72岁20年来咳嗽咯痰每年有3个月3天前又出现发热咳嗽咯痰给予青霉素治疗有好转现症状：干咳，咳声短促，痰少黏白，口干咽燥，午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数请完成下面的题:主诉现病史辨病辩证和病因病机分析中医诊断症候诊断方剂药物组成。咳嗽肺阴亏耗证病机概要：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。　　治法：滋阴润肺，化痰止咳。　　代表方剂：沙参麦冬汤加减。　　常用药物：沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、甘草、贝母、甜杏仁、桑白皮

2、、地骨皮等003某女，三年前春游时突发喘息，喉中哮鸣，后常因天气变化发作。1天前因天气变冷，喘息，痰涎壅盛，声如拽锯，咳嗽，吐白色泡沫痰，不渴，坐不能卧，哮证-风痰哮-三子养亲汤。004喘证，肾虚不纳证，金匮肾气丸合参蛤散。005患者男，25岁，咳嗽近一个月出现干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，色鲜红，午后自觉手足心热，或见少量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥，苔薄白，边尖红，脉细数肺痨肺阴亏损月华丸006 癎病，痰火扰心龙胆泻肝汤和涤痰汤007腹痛  湿热雍滞大承气汤008患者男  20岁左右  学生  因昨晚夜出就餐，今晨出现壮热，腹中绞痛，腹泻频频，痢中见紫色

3、脓血，里急后重感。舌苔黄燥，脉滑数。009010某，四年前有病毒性肝炎病史，右胁肋区隐隐作痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。胁痛肝络失养一贯煎病机：肝肾阴虚，精血耗伤，肝络失养  治法：养阴柔肝  方剂：一贯煎011急黄，疫毒炽盛012眩晕淤血阻窍通窍活血汤加减locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensaidinformation

4、isCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame013中风风痰入络祛风化痰通络真方白丸子014水肿，脾阳虚衰，实脾饮（湿热壅盛）015吴某，男，82岁，小便频急、短涩，浑浊如米泔水，排出不畅，尿中带血，舌红，苔黄腻，脉濡数。 病：淋证，证：膏淋，方剂：程氏萆薢分清饮016阳痿，肝郁不舒，逍遥散017血症紫斑血热妄行十灰散清热解毒凉血止血018  喘证    肾虚不纳  补肾纳气  金匾肾气丸合参蛤散019感冒风寒感冒荆防败毒散020咳嗽风寒三拗汤合止嗽散021哮证肺肾两虚生脉地黄汤合金水六

5、君煎022 胃痛湿热中阻清中汤023咳嗽痰热郁肺清金化痰汤024心悸  水饮凌心证025胸痹心血瘀阻血府逐瘀汤026不寐，心肾不交。六味地黄丸合交泰丸加减027癎病  淤血阻络27头痛瘀血头痛通窍活血汤028胃痛029呕吐  胃阴亏虚  麦门冬汤加减030泄泻肾阳虚衰四神丸031痢疾——休息痢连理汤（虚寒痢真人养脏）032便秘，气秘六磨汤033034035水肿----风水相搏----越婢加术汤036石淋，石苇散037郁证1.心脾两虚归脾汤2.心神失养甘麦大枣038血症热邪犯肺桑菊饮039消渴，下消，肾阴虚症，六味地黄丸加减040行痹防风汤locatedintheT

6、omb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame041痫证1、风痰闭阻证定痫丸2、痰火内盛龙胆泻肝和涤痰汤3、心肾亏虚大补元煎六君子042痿证肺热津伤湿热浸淫脾胃亏虚肝肾亏损043心悸  心血不足044胸痹  气滞心胸柴胡疏肝散045不寐；心脾

7、两虚证；治法：补益心脾，养血安神；病机，心脾两虚，心失所养，神不安舍。方药；归脾汤加减046047胃痛  饮食伤胃048腹痛寒邪内阻良附丸合正气天香散049泄泻湿热泄腹痛？050胁痛，肝郁气滞051风湿头痛，羌活胜湿汤052053腰痛肾阳虚右归丸？054郁证肝气郁滞疏肝解郁。理气畅中，柴胡舒肝散？054胃痛--肝气犯胃证055056内伤发热-气虚发热057腰痛，肾虚腰痛，肾阳虚，补肾壮阳。温煦经脉，右归丸加减058蛇串疮肝经郁热059痛经  气滞血淤  隔下逐瘀汤060李某，男，28个月，2010年10月4日就诊。发热咳嗽喘促2天。两天前无明显诱因出现发热咳嗽继而

8、喘促，家长