社区卫生服务工作手册

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1、社区卫生服务工作手册（社区部分）天津市西青区卫生局二0一二年一月（内部资料）locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame目录第一项城乡居民健康档案管理第二项

2、老年人健康管理第三项高血压患者健康管理第四项糖尿病患者健康管理第五项脑卒中患者健康管理第六项重性精神疾病患者社区管理第七项残疾人康复管理第八项卫生信息电子化管理第九项妇女保健与计划生育技术指导第十项社区儿童保健第十一项卫生知识普及第十二项重点人群健康教育第十三项传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息报告第十四项传染病防治与突发公共卫生事件处置第十五项预防接种第十六项结核病防治第十七项艾滋病与地方病防治locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocused

3、ontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame第十八项卫生监督协管服务我区自主增项：第一项老年人血流变检测第二项脑卒中患者健康管理（与天津市卫生局要求相一致）第三项冠心病患者的社区管理第四项糖调节受损人员的社区管理第五项低五保人员的社区管理第一项城乡居民健康档案理♦l

4、ocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame我们为社区常住居民建立居民健康档案，要求为常住居民建档率为60%，老年人建档率为90%（电子档案）。♦建档人群主要

5、面向60岁及以上老年人、孕产妇、慢性病患者、0-6岁儿童、重型精神疾病患者及享受民政部门困难救助的人员等。♦档案内容包括个人信息、家庭信息和体检表（0-6岁儿童只填写个人信息和家庭信息）及重点人群健康管理记录表单。♦档案内容填写规范及时登记底册并且输入微机。♦居民健康档案合格率应达到90%。居民健康档案使用率应达到60%。♦档案存放有序工整。♦对建档后死亡居民及时登记在“建档居民死亡情况登记表”（使用电子登记表），同时在居民家庭信息的“家庭成员基本资料”的本人备注处标注“亡故”，并在“补充更新记录”处注明其

6、死亡日期、最后诊治医院及救治情况、死亡地点、死亡原因等，将档案统一存放。统计指标：locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame1.居民健康档案建档率＝建档总

7、人数/辖区内常住居民数×100％2.老年居民建档率＝老年人建档数/辖区内常住老年人数×100％注：老年人指60岁及以上人群。3.健康档案合格率＝抽查档案中填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100％注：合格的健康档案是指没有漏项或错误，填写内容符合规范标准。4.健康档案使用率＝抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100％注：有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。第二项老年人健康管理♦对辖区常住老年人进行筛查建档。♦对既往或此次筛查新发现患有高血压、糖尿病、脑卒

8、中、糖调节受损的老年人纳入到管理。♦locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whe