江苏省医院感染管理现状调查表

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1、江苏省医院感染管理现状调查表二级及二级以上医院、部分专科医院（2007年）编号：调查组别：调查者：调查时间：年月日一、医院基本情况医院名称：（可不填写）所在地区：地区（市/县）联系电话：医院等级：□三级□二级□专科医院实际开放床位数：张是否省级监控网医院：□是□否目前实际开放的床位二、医院感染管理组织、机构及其工作内容1、医院感染管理委员会调查年度2004年2005年2006年查看医院批文医院感染管理委员会□有□无□有　□无□有　□无主任委员：□院长□副院长□书记□其他主任委员：□院长□副院长□书记□其他主任

2、委员：□院长□副院长□书记□其他委员人数委员人数委员人数召开感染管理委员会：□每年一次□半年一次□每季一次□必要时召开召开感染管理委员会：□每年一次□半年一次□每季一次□必要时召开召开感染管理委员会：□每年一次□半年一次□每季一次□必要时召开查看委员会活动记录“必要时召开”可加选委员会成员参加医院感染知识培训占委员会总人数比例□≥1/3□≥1/5□≥1/10□无□≥1/3□≥1/5□≥1/10□无□≥1/3□≥1/5□≥1/10□无查看培训记录名单theprovisionsofelectricpowercon

3、structionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic7

4、2、医院感染管理科（专职机构）设置2004年2005年2006年独立设置□是□否□是□否□是□否在医院的定位□一级科室□隶属其他一级科室□隶属行政机关□一级科室□隶属其他一级科室□隶属行政机关□一级科室□隶属其他一级科室□隶属行政机关直接上级□院长□主管副院长□护理部□医务部/处□其他□院长□主管副院长□护理部□医务部/处□其他□院长□主管副院长□护理部□医务部/处□其他__科室性质□管理□业务□管理兼有业务□管理□业务　　□管理兼有业务□管理□业务□管理兼有业务是否参加医院感染性疾病的会诊或咨询□是□否□有

5、时□是□否□有时□是□否□有时是否参与医疗用房改扩建工作讨论和审核□是□否□是□否□是□否是否结合实际与自身能力开展科研活动□是科研项目名称□否□是科研项目名称□否□是科研项目名称□否在“是”、“否”中选择打勾，如选择“是”，请继续填写科研项目名称。否则不需填写。专职人员构成（人数）职业学历职称原专业应填写目前全部工作人员医生护士技术员其他博士硕士本科大专中专其他高中初其他医疗预防检验护理其他专职人员是否承担其它非感染管理工作□是继续填写□护理管理□医务管理□传染病管理及疫报□职工保健□其他□否可多选专职人员

6、是否持证上岗□是□部分是□否theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,

7、andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic73、临床科室医院感染管理组织设置临床科室医院感染管理小组□有□无临床科室医院感染管理与控制方案□有□部分有□无科室医院感染管理小组会议□每月1次□每季度1次□每半年1次□每年1次□必要时召开□未召开过“必要时召开”可加选4、医院感染管理制度建设及其他支持医院感染管理监控指标是否纳入科室的医疗质量管理与考核的范围□是　□否如科室感染漏报率是否为考核指标之一医院给予医院感染管理专职机构年度专项工作经费预算□有□无2006年用

8、于医院感染控制的费用日常工作□<3万/年□3～5万/年□5～10万/年□>10万/年特殊项目□<3万/年□3～5万/年□5～10万/年□>10万/年培训费□<5千/年□5千~1万/年□1～3万/年□>3~5万/年□>5万/年日常消耗如暴发调查、应急处理如人员外出参加培训、院内培训支出等目前医院感染管理工作存在的主要问题□医院领导重视不够□医院资金投入不足□专职人员数量不足□专职人员业务水平不足□临床