妇产科护理缺陷原因分析与对策

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1、妇产科护理缺陷原因分析与对策　　摘要：妇产科的护理在基层医院的护理中有着十分重要的作用，但在实际操作过程中，特别是针对一些具体的病例，由于护理人员的情况，导致一些护理缺陷的产生，居于此本文对妇产科护理缺陷发生的原因进行分析并提出相应的对策。分别对缺陷的原因、缺陷发生与护理人员的产科工作年限、职称的关系进行调查及研究。在24例护理缺陷中，由于"三查八对"落实不到位的构成比例高，占缺陷总发生率的50%，缺陷发生频率与护理人员在产科工作年限和职称密切相关，其中在产科工作年限短的护理人员发生护理缺陷的比例最高，

2、占30%。加强制度的落实和质量管理，是提高护理人员护理水平的有效途径，保持相对稳定的护理队伍，是减少护理缺陷的关键。　　关键词：妇产科；护理缺陷；对策　　护理工作中的"三查八对"内容，每一个护理人员都知道，它在护理工作中起着举足轻重的作用。三查：治疗前查；治疗中查；治疗后查；八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）这项制度的落实不能仅仅只是停留在表面，重要的是要在实际工作中得到落实，如何建立适宜的落实环节，减少护理缺陷发生因素，并探讨其对策。本文将

3、2012年～2013年对本科24例发生护理缺陷的情况进行分析，情况如下。　　1临床资料　　兴仁县人民医院是一个县级医院，医疗对象主要是贵州边远县城和农村的村民，很多村民都是病性比较严重的时候才愿意到医院来就医。兴仁县人民医院妇产科2011年～2013年经护理部讨论确定的24例存档护理缺陷资料，在这24例病例中，有护理人员护理技能不高引起的缺陷，同时也有护理人员工作中的责任心不强所致，还有护理工作人员职称和所在科室年限的长短而产生，通过对3年的护理缺陷情况进行研究分析，从护理人员的职称结构、工作的年限方面

4、进行全方位的分析研究，并计算相应的百分比，得出了以下一些共性的问题原因，可为护理实践提供一定的理论支撑，从而减少一些错误产生。　　2结果　　护理缺陷发生的内容、护理人员在产科工作年限、人员职称情况。情况如下：在缺陷的内容方面：错注、多注、漏注有9例，占37.5%，核对医嘱3例，占12.5%，发错口服药2例，占8%，责任心不强致褥疮发生3例，占12.5%备皮不合要求，致手术不能按时进行2例，占8%，输液渗漏，局部肿胀面积大于4cm×4cm2例，占8%，孕妇胎位没有查清楚，影响处理3例，占12.5%。在工作

5、年限方面：在1～2年的有11例，占45.8%，在3～4年的有1例，占4%，在5～6年的有2例，占8%，在7～8年的有13例，占12.5%，在9～10年的有2例，占8%，在10年以上的有5例，占20.8%。在职称构成情况方面：护理师7例，占29.1%，护士13例，占54.16%，助产士4例，占16.3%。　　3情况分析　　3.1护理人员重视程度不够，"三查八对"不到位是发生护理缺陷的主要原因。护理操作是一项重复率较高的工作，护理人员总是爱用习惯性思维和方式去判断和处理事情，不遵守操作规程，忽视"三查八对"

6、在各个环节中的落实。调查结果显示，24例护理缺陷中绝大多数缺陷属主观因素，错用、漏用、多用的构成比最高，占37.5%；发错口服药、核对医嘱错误分别占了8%、12.5%，三项累计占缺陷总发生率的58%，而这些缺陷的发生都与护士责任心不强，未严格执行"三查八对"密切相关。　　3.2缺乏专科知识同护理缺陷联系密切从分析资料可以看到，护理缺陷的发生以在产科工作年限为1～2年和10年以上的护理人员为多，原因是：新参加工作人员的缺少经验，她们的临床经验缺乏，专科知识也不够扎实，是缺陷发生的一个重要因素；3～10年的

7、护理人员，在工作中积累了一定的临床经验，理论知识比较全面，所以缺陷在此阶段发生率较低；但10年以上的护理人员是缺陷发生的另一个值得关注的人群，占20.8%。对这部分人员发生缺陷的原因进行了详细分析，在这5例由10年以上护理人员引起的缺陷中，护士占了2人次、助产士占了3人次。这些人员中一部分没有专业学校学习经历，未经过系统的护理专业的临床实习，有的思想不稳定，缺乏积极进取思想。　　3.3随着护理职称的提高，缺陷的发生率逐渐减少。从资料分析我们可以看出，随着护士职称的提高，护理缺陷发生率在逐渐减少，她们在工

8、作中能重点发挥质控作用，是年轻护士学习的榜样，是护理队伍的骨干力量，年轻护士的业务能力及思想素质需要这些护理骨干的传、帮、带，减少年轻护士发生护理缺陷可能性，职称的提高过程，同时也是护理工作都技能不断提升的过程，它需要护理人员全面的学习，同时还得考虑如何在实践过程中进行有效和可操作性的技能思考，她的行为会对其身边的工作人员产生一些潜移默化的影响，可以起到很好的带头作用，同时，年轻护士也会以她们为榜样，注重从各个方面去提高自己的理论水平和护理