护理缺陷论文妇科研究论文：妇产科护理缺陷原因分析与对策

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1、护理缺陷论文妇科研究论文：妇产科护理缺陷原因分析与对策【摘要】该论文的目的是探讨妇产科护理缺陷发生的原因并提出相应的对策。论文方法妇产科护理回顾性分析本科2006年～2008年42例护理缺陷的情况，论文分别对缺陷的原因、缺陷发生与护理人员的产科工作年限、职称的关系进行调查及分析。结果42例护理缺陷中，由于“三查七对”落实不到位的构成比例高，占缺陷总发生率的52．38％；缺陷发生频率与护理人员在产科工作年限和职称密切相关，其中在产科工作年限短的护理人员发生护理缺陷的比例最高，占35．73％。结论严格制度

2、的落实，加强质量管理，提高护理人员的知识水平和素质培养，保持相对稳定的护理队伍，是减少护理缺陷的关键。【关键词】：妇产科；护理；护理缺陷；分析“三查七对”的内容，相信每一个护理人员都知道，“三查七对”在整个护理工作中起着举足轻重的作用，这项制度的落实不能仅仅只是停留在口头上，更重要的是要在实际工作中真正落实，如何监督检查，如何建立合适的工作环节程序。为了解发生护理缺陷原因，并探讨其对策，本文将2006年~2008年对本科42例发生护理缺陷的情况进行分析，现将结果报道如下。1资料与方法回顾性分析本科20

3、06年～2008年经护理质量委员会讨论定性的42例存档护理缺陷的分类进行登记，并计算相应的百分比。2结果2．1护理缺陷发生的原因42例发生护理缺陷原因分类情况(见表1)表12.2护理缺陷与护理人员在产科工作年限的关系(见表2)2．3发生护理缺陷的人员职称情况(见表3)3讨论3．1工作责任心不强“，三查七对”实施不到位是发生护理缺陷的主要原因。发生差错的原因，我们可以归类为内因和外因。他人的打扰与工作繁忙而致的差错可归类为外界因素；而工作责任心、执行制度、工作情绪造成的差错则可归类为内因，外因通过内因而

4、起作用，可见发生差错的外因和内因均不可忽视。护理操作是一项重复率较高的工作，易使护士以习惯性思维方式去判断和处理事情，不遵守操作规程，忽视“三查七对”在各个环节中的落实。本调查结果显示，42例护理缺陷中绝大多数缺陷属内在因素，打错针、漏注、多注、接错液体的构成比最高，占26．19％；发错口服药、核对医嘱错误分别占了14．29％、11．90％，三项累计占缺陷总发生率的52．38％，而这些缺陷的发生都与护士责任心不强，未严格执行“三查七对”密切相关。3．2护理人员在产科工作年限与护理缺陷发生有密切关系。从

5、表2可见，护理缺陷的发生以在产科工作年限为1～2年和10年以上的护理人员为多，其原因为：专科性强、病床周转快、风险较大，另一个原因是在这些人员中，她们有的是新参加工作的，有的是从其他科室轮换来的，她们的临床经验缺乏，专科知识也不够扎实，这是缺陷发生的一个主要因素；3～10年的护理人员，她们在工作中积累了一定的临床经验，且此阶段的护理人员几乎都有接受大专的教育，理论知识较牢固，所以缺陷在此年限发生率较低；但10年以上的护理人员是缺陷发生的另一个值得关注的人群，占30．95％。我们对这部分人员发生缺陷的原

6、因进行了详细分析，发现在这13例由10年以上护理人员引起的缺陷中，护士占了3人次、护师占了9人次、主管护士占了1人次。在这些人员中有的是没有在正规学校学习护理专业，未经过系统的护理专业的临床实习和教育的，她们中有参加工作后为了工作调动从妇幼医士转护士或是助产士的，有当年单位为了照顾家属子弟而招编在本院护理岗位的，这部分人员虽已取得护士执照，但因她们的晋升评定受到影响，以致没有在规定年限晋升；也有的对护理工作有厌倦心理、不热爱护理工作、思想不稳定的，她们竞争意识不强，部分护理人员满足现状，但又自认为工作

7、年限长，有一定的临床经验，工作时责任心不强，问题发生后没有去总结经验，这是一个值得注意加强管理培养的人群。3．3随着护理职称的提高，缺陷的发生率逐渐减少。从表3可见，随着护士职称的提高，护理缺陷发生率也在逐渐减少。这说明这些人员可成为护理队伍的骨干力量，她们在工作中能重点发挥质控作用，是年轻护士学习的榜样，所以年轻护士的业务能力及思想素质需要这些护理骨干的培养，以减少年轻护士发生护理缺陷的机率。4对策4．1强化制度管理发生护理缺陷，我们不能把全部责任归咎为当事人的责任心不强、技术水平低等因素，应该考虑

8、到除了护士自身原因外，还与护理管理和规章制度的不完善或不落实有直接关系[1]。因此，完善规章制度，做好“三查七对”工作，是预防护理缺陷发生的关键。在护理管理中，只有健全并不断完善各项规章制度，才能使医护人员从事日常各项医疗护理活动中做到有章可循，才能最大限度地减少护理缺陷，才能使医疗质量得到保证。在工作中，本院护理部在原有“护理规章制度”的基础上，以确保护理质量为目的，相继补充和修订了一系列规章制度、护理常规、操作规范、工作规范及考核评分标准。4．2抓好