儿科抗菌药物与中药注射剂的合理使用PPT课件

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1、抗菌药物与中药注射剂的合理使用1Contents儿科常见感染性疾病抗菌药物的合理使用儿科常用中药注射剂的合理使用2抗菌药物的合理使用原则严格遵循抗菌药物使用原则1了解抗菌药物的适应证、使用方法，剂量、禁忌2严格按时用药3应避免使用的抗菌药物45根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物3儿科常见感染性疾病抗菌药物使用原则依据：抗菌药物临床应用管理办法[中华人民共和国卫生部令第84号]第三章第十五条医疗机构应当严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家处方集》等相关规定及技术规范，加强对抗菌

2、药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。《抗菌药物临床应用指导原则》第四部分各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗《儿科学》4流感病毒副流感病毒腺病毒鼻病毒冠状病毒上呼吸道感染细菌性感染急性上呼吸道感染5急性细菌性咽炎及扁桃体炎主要为A组β溶血性链球菌少数C组β溶血性链球菌少数G组β溶血性链球菌青霉素为首选可口服红霉素等大环内酯类，可选药有口服第一代或第二代头孢菌素。6急性感染性喉炎喉炎青霉素类，大环内酯类，头孢菌素副流感病毒流感病毒腺病毒金葡菌链球菌肺炎链球菌7急性气管-支气管炎不使用抗菌药物病毒感染自限性，以对症治疗为主，不

3、宜常规使用抗菌药物。急性气管-支气管炎可以使用抗菌药物由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起，可采用红霉素等大环内酯类。8毛细支气管炎毛细支气管炎infected呼吸道合包病毒副流感病毒鼻病毒腺病毒肺炎支原体9社区获得性肺炎腺病毒呼吸道合包病毒金黄色葡萄球菌肺炎链球菌流感嗜血杆菌肺炎支原体、衣原体，军团菌肺炎革兰氏阴性杆菌10急性感染性腹泻病毒及细菌毒素细菌感染轻症细菌感染重症一般不需用抗菌药物可口服用药病情严重者应静脉给药，病情好转后并能口服时改为口服。主要致病菌为大肠杆菌等G-菌，11降钙素原（PCT）PCT：降钙素的前肽，是近

4、年发现的一种炎症性疾病的诊断指标。在健康人群、病毒感染、轻度细菌感染者及自身免疫性疾病时，PCT在正常水平；在侵入性操作、细菌感染、严重创伤时，PCT水平有不同程度的升高。PCT在感染后3h左右可以检测出，12h左右达到高峰。PCT值：G+感染

5、用中药注射剂配置浓度不低于1:4（药液：溶媒），使用后需冲洗输液管后在使用其他药物。儿童最高不超过250mg，控制滴速每分钟30-40滴；小于1岁的婴儿慎用。可引起过敏性休克、喉水肿，严重者可导致死亡。6岁以下儿童禁用。不可静脉推注喜炎平热毒宁细辛脑14ThankYou!15