沈阳市三级甲等医院护士临床推理能力现状及与自主学习能力的相关性研究

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1、分类号：R47单位代码：10159密级：公开学号：201521216硕士学位论文中文题目：沈阳市三级甲等医院护士临床推理能力现状及与自主学习能力的相关性研究英文题目：，，TheStatusofNursesClinicalReasoningCompetenceanditsCorrelationwithSelf-directedLearningAbilityinThree-levelA–rateHospitalsinShenyang论文作者：王玉静指导教师：李小寒教授学科专业：护理学完成时间：2018年3月中国医科大学硕士学位论文沈阳市

2、三级甲等医院护士临床推理能力现状及与自主学习能力的相关性研究，，TheStatusofNursesClinicalReasoningCompetenceanditsCorrelationwithSelf-directedLearningAbilityinThree-levelA–rateHospitalsinShenyang论文作者王玉静指导教师李小寒教授申请学位医学硕士培养单位护理学院一级学科护理学二级学科护理教育研究方向护理教育、健康教育论文起止时间2016年1月—2018年3月论文完成时间2018年3月中国医科大学（辽宁）20

3、18年3月I中国医科大学硕士学位论文摘要研究目的：调查沈阳市三级甲等医院护士临床推理能力现状，探讨护士临床推理能力的影响因素及与护士自主学习能力的相关性，为提高护士临床推理能力提供干预措施提供理论依据，为护理继续教育工作者教学改革提供新的方向，提升护士的整体素质与水平，从而为患者提供更加优质的护理服务。研究方法：本研究为描述性研究，采用多阶段抽样的方法，选取沈阳市4家三级甲等医院的800名临床护士进行问卷调查。研究工具包括：一般资料调查表、护士临床推理能力量表、护士自主学习能力量表。应用SPSS20.0进行数据分析，采用频数、构成比

4、对护士的一般资料进行统计分析；采用最小值、最大值、四分位数对护士临床推理能力和护士自主学习能力进行统计描述；采用单因素分析（Mann-WhitneyU和Kruskal-WillisH检验法）和多因素分析（多元线性回归）方法分析护士临床推理能力的影响因素；采用Spearman相关法和多元线性回归法分析分析护士自主学习能力和护士临床推理能力的关系。研究结果：1.护士临床推理能力调查结果：护士临床推理能力得分的中位数为62分，得分范围在29~74分，25%的护士得分低于57分，25%的护士得分高于68分，其余护士的得分范围在57~68分之

5、间。2.单因素分析结果：年龄、工作时间、毕业时间、科室、职称、阅读频率、每年参加继续教育的次数、自己利用自身的专业知识对患者的健康状况进行分析情况、在工作中与同事一起对患者的健康状况进行整体分析情况9个因素对护士临床推理能力的影响具有统计学意义（P<0.05）。3.多因素分析结果：工作时间、科室、每周阅读护理期刊的次数、与同事一起对患者的健康状况进行整体分析情况进入了多元回归方程（P<0.05）。因此，工作时间、阅读频率、科室、与同事一起对患者的健康状况进行整体分析是护士临床推理能力的影响因素。4.护士自主学习能力调查结果：护士自主

6、学习能力量表的四个维度中，“自我动机信念”维度得分范围在23~88分，“任务分析”维度得分范围在8~30分，“自我监控及调节”维度得分范围在18~50分，“自我评价”维度得分范围在4~12分，总体得分范围在72~169分。75%的护士自主学习能力得分范围在127~151分。5.护士临床推理能力与护士自主学习能力相关性分析和回归分析结果：护III中国医科大学硕士学位论文士临床推理能力与护士自主学习能力各维度呈正相关；护士自主学习能力是护士临床推理能力的影响因素，即自我动机信念、任务分析、自我监控及调节、自我评价得分越高，护士临床推理能

7、力得分就越高。研究结论：1.沈阳市三级甲等医院护士临床推理能力处于较高水平。2.沈阳市三级甲等医院护士的临床推理能力的影响因素为工作时间、阅读频率、科室、在工作中与同事一起对患者的健康状况进行整体分析。3.护士临床推理能力与护士自主学习能力显著相关，护士自主学习能力是护士临床推理能力的影响因素，提示高水平的自主学习能力有利于增强护士的临床推理能力。关键词：护士；临床推理；影响因素；自主学习；相关性IV中国医科大学硕士学位论文AbstractObjective:Toinvestigatethecurrentstatusofclinic

8、alreasoningcompetenceandexplorefactorsofclinicalreasoningcompetence,aswellasitsrelationshipwithself-directedlearninga