诊断学复习(名解和问答)

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1、1.Austinflint杂音：主要见于中重度主动脉瓣关闭不全，导致左室舒张期容量负荷过重，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈现相对性狭窄而产生杂音。2.Babinski征：被检查者仰卧、下肢伸直，医生手持被检者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，不属于病理性。3.Broadbent征：心脏收缩时，心尖搏动内陷，称负性心尖搏动，见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连，重度右室肥大心脏顺钟向转位，使左心室向后移位，也可引起负性心尖搏动。4.

2、caputmedusea征：腹壁静脉曲张显著者可呈海蛇头状称水母头征。是门静脉高压病的一种临床表现。5.Charcot三联征：右上腹剧痛、寒战高热、黄疸为夏科三联征，提示急性化脓性胆管炎。6.Courvoisier征：胰头癌时因癌肿压迫胆总管导致胆道阻塞，黄疸渐进加深，胆囊也显著肿大，但无压痛，称courvoisier征。7.Cullen征：脐周围或下腹部发蓝称为cullen征，是腹腔内大出血的征象如宫外孕破裂或出血性胰腺炎。8.Duroziez双重杂音：以听诊器鼓型胸件稍加压力于股动脉可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音，见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大

3、的疾病。9.Ewart征:大量心包积液时，由于肺受挤压，可见左肩胛下角下区出现语音震颤增强，叩诊浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音，称为Ewart征10.Gibsonmurmur：粗糙响亮似机器转动样，持续于整个收缩和舒张期，其间不间断，见于PDA，主肺动脉隔缺损，冠状动脉瘘，冠状窦瘤破裂。11.Gilbert综合征：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸12.Grahamsteel杂音：由于肺动脉扩张导致肺动脉瓣相对性关闭不全而产生的功能性杂音，见于二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压。13.gr

4、ay-turner征：指左腰部皮肤呈蓝色，为血液自腹膜后间隙渗到侧腹壁的皮下所致。见于急性坏死性胰腺炎。14.Hoffmann征：为上肢锥体征。检查者左手持被检者腕部然后以右手中指与示指夹住被检者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。以拇指迅速弹刮被检者的中指指甲，四指轻度掌屈反应为阳性，多见于颈髓病变。15.Kussmaul呼吸#：严重的代谢性酸中毒病人为排出体内较多的二氧化碳，调整酸碱平衡，可出现深而长的呼吸，称为Kussmaul呼吸或者深长呼吸。16.Murphy征：检查者左手平放于患者右肋下部，以拇指指腹钩压于右肋胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，若

5、在深吸气过程中发炎的胆囊下移碰到用力按压的拇指引起剧烈疼痛而致吸气中止的称为murphy征阳性，常见于急性胆囊炎。17.柏油便：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮，类似柏油，故又称为柏油便18.板状腹：因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张甚至强直硬如木板，称为板状腹。19.奔马律:系在第二心音之后出现的响亮额外心音，当心率快时与原有的第一、第二心音共同组成的韵律，犹如马奔驰时的蹄声，故称为奔马律。20.肠

6、鸣音：肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断断续续的咕噜声或气过水声。21.尺压试验：患者仰卧，用一硬尺横置于腹壁上，检查者两手将尺下压。以鉴别卵巢囊肿和腹水，如为卵巢囊肿，则腹主动脉的搏动可经囊肿传到硬尺，使尺发生节奏性跳动；如为腹水，则硬尺无此种跳动。22.触觉语颤：被检查者发音时发生声波，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁引起共同震动，可用手掌在胸壁触到，这种振动称为触觉语颤或语音震颤。1123.胆红素的肠肝循环：小部分尿胆元在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”24.恶

7、心：为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉并伴有迷走神经兴奋的症状如皮肤苍白出汗流涎血压降低及心动过缓等，常为呕吐的前奏。25.耳语音：嘱被检查者用耳语声调发yi-yi-yi，在胸壁上听诊时正常人在能通道肺泡呼吸音的部位仅能听及极微弱的声响，但当肺实变时可清楚听到增强的音调较高的耳语音。26.发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时体温升高超过正常范围称为发热。27.反跳痛：当医生用手触诊腹部出现压痛后，用并拢的2-3个手指压于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳

8、痛。28.放射痛：内脏与分布体表的传入神经进入脊髓同一阶段并在后角发生联系，故来自内脏的痛觉冲