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时间:2018-09-07
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1、呼吸系统内容一、概述:呼吸系统的组成和功能二、肺外呼吸道三、肺四、胸膜和纵隔一、概述(一)呼吸系统的组成由鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺组成。肺鼻外咽上呼吸道呼喉吸气管道主支气管下呼吸道肺肺内各级支气管肺泡-气体交换的场所肺间质(二)呼吸系统的基本功能执行机体与外界进行气体交换的功能,即吸入氧气,呼出二氧化碳。此外,鼻还有嗅觉的功能,喉还有发音的功能。上鼻甲鼻腔中鼻甲下鼻甲口腔甲状软骨环状软骨右主支气管壁胸膜脏胸膜胸膜腔膈肋膈隐窝下叶(左肺)软腭咽喉气管胸膜顶左主支气管上叶(左肺)肋胸膜膈胸膜上鼻甲上鼻道中鼻甲中鼻道下鼻甲
2、下鼻道筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨二、呼吸道(一)鼻1.外鼻鼻根、背、尖、翼2.鼻腔鼻前庭固有鼻腔外侧壁上、中、下鼻甲上、中、下鼻道内侧壁鼻中隔黏膜呼吸区、嗅区3.鼻旁窦二、呼吸道(一)鼻1.外鼻鼻根、背、尖、翼2.鼻腔鼻前庭固有鼻腔外侧壁上、中、下鼻甲上、中、下鼻道内侧壁鼻中隔黏膜呼吸区、嗅区3.鼻旁窦嗅部呼吸部鼻旁窦:又称副鼻窦蝶窦——开口于蝶筛隐窝额窦上颌窦开口于中鼻道筛窦前、中小房筛窦后小房——开口于上鼻道额窦筛窦蝶窦上颌窦额窦额窦开口筛窦口蝶窦隐窝蝶窦上颌窦开口鼻旁窦:又称副鼻窦蝶窦——开口于蝶筛隐窝额窦上颌窦开口于
3、中鼻道筛窦前、中小房筛窦后小房——开口于上鼻道上颌窦功能调节吸入空气的温、湿度,对发音起共呜作用临床意义1.鼻腔黏膜与鼻旁窦黏膜相延续,易引起发炎2.上颌窦开口高于窦底,引流不畅3.窦底邻近上颌磨牙牙根、易引起牙源性上颌窦炎上颌窦上鼻甲鼻腔中鼻甲下鼻甲口腔甲状软骨环状软骨右主支气管壁胸膜脏胸膜胸膜腔软腭咽喉气管胸膜顶(二)咽(见消化系统)(三)喉1·喉的位置2·喉的结构(1)喉的软骨甲状软骨环状软骨杓状软骨会厌软骨(2)喉的连接环杓关节环甲关节弹性圆锥甲状舌骨膜(3)喉肌(4)喉腔(二)咽(见消化系统)(三)喉1·喉的位置
4、2·喉的结构(1)喉的软骨甲状软骨环状软骨杓状软骨会厌软骨(2)喉的连接环杓关节环甲关节弹性圆锥甲状舌骨膜(3)喉肌(4)喉腔喉结甲状软骨环状软骨弓环状软骨板弹性圆锥杓状软骨声韧带环状软骨弓会厌软骨甲状舌骨膜环杓关节环甲关节环甲正中韧带喉肌分两群1.作用于环甲关节,使声带紧张或松驰2.作用于环杓关节,使声门裂或喉口开大或缩小杓斜肌杓横肌环杓后肌甲杓肌环杓侧肌环杓后肌环甲肌声襞声门裂环甲肌喉腔喉口:为喉腔的上口前庭襞前庭裂声门襞声门裂——喉腔最狭窄的部位(膜间部、软骨间部)喉腔的分部:1.喉前庭喉口至前庭裂之间2.喉中间腔前
5、庭裂至声门裂之间喉室两侧的隐窝3.声门下腔声门裂至环状软骨下缘之间前庭襞声襞喉前庭喉室声门下腔气管腔前庭裂喉中间腔声门裂(四)气管和主支气管1.气管位置构造2.主支气管左主支气管长、细而较水平右主支气管短、粗而较垂直异物易掉入右主支气管气管软骨气管膜壁左主支气管右主支气管右主支气管三·肺(一)位置位于胸腔内、纵膈两侧膈的上方(二)形态一尖一底、二面三缘面:肋面、纵膈面(肺门、肺根)缘:前、下、后缘斜裂、右肺水平裂左肺上、下叶右肺上、中、下叶(三)肺内支气管和肺段三、肺(一)位置(二)形态(三)肺内支气管和肺段肺尖水平裂斜裂
6、肺门肺动脉主支气管肺静脉肺底下缘前缘心切迹后缘肺尖上叶肋面斜裂心切迹下叶上叶水平裂斜裂中叶下叶肺底主支气管肺叶支气管肺段支气管支气管肺段由肺段支气管的分支与所属的肺组织构成。四、胸膜和纵隔胸腔、胸膜、胸膜腔(一)胸膜1.胸膜的配布脏层壁层两层之间的间隙称胸膜腔。2.壁胸膜的分部胸膜顶肋胸膜膈胸膜纵膈胸膜3.胸膜稳窝肋膈隐窝胸膜顶心包腔纵隔胸膜膈胸膜肋胸膜脏胸膜纵隔胸膜肋胸膜脏胸膜胸膜腔肋膈隐窝胸膜腔心包腔胸膜顶肋胸膜纵隔胸膜膈胸膜胸膜与肺的体表投影胸膜和肺的前界胸膜顶─锁胸关节后方─中线稍左(胸骨角平面)─第四胸肋关节后─
7、右侧下行─第六胸肋关节后方左侧─斜向外下─第六肋软骨后方胸腺区、心包区肺和胸膜下界的体表投影锁骨中线腋中线肩胛线后正中线肺下界第6肋第8肋第10肋第10胸椎棘突胸膜下界第8肋第10肋第11肋第12胸椎棘突(二)纵隔1.纵隔的概念和境界2.纵隔的分部及内容气管膈第一肋骨后纵隔中纵隔前纵隔上纵隔胸骨角第四胸椎颈总动脉迷走神经喉返神经左肺动脉膈神经心包膈动脉左肺静脉心包食管纵隔后淋巴结膈肋间神经食管锁骨下动脉胸导管交感干肋间后动脉支气管支左主支气管交感干神经节食管支半奇静脉主动脉胸部内脏大神经臂丛交感干右迷走神经交通支右主支气管
8、肋间后动脉肋间神经奇静脉胸导管内脏大神经颈内静脉锁骨下动脉锁骨下静脉上腔静脉心包膈动脉膈神经右肺动脉支气管肺(门)淋巴结心包右肺静脉食管膈
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