骨性Ⅲ类偏颌患者下颌骨形态与髁突位置的三维评估

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1、中国医科大学硕士学位论文分类号：R783.5单位代码：10159密级：公开学号：201521199硕士学位论文（口腔医学硕士专业学位）中文题目：骨性III类偏颌患者下颌骨形态与髁突位置的三维评估英文题目：Three-dimentionalanalysisofmandibularmorphologyandcondylarpositioninskeletalclassIIIpatientswithmandibularasymmetry论文作者：曲冠霖指导教师：张扬教授学科专业：口腔医学完成时间：2018年3月中国医科大学硕士学位论文中国医科大学硕士学位论文骨性III类偏颌患者下

2、颌骨形态与髁突位置的三维评估Three-dimentionalanalysisofmandibularmorphologyandcondylarpositioninskeletalclassIIIpatientswithmandibularasymmetry论文作者曲冠霖指导教师张扬教授申请学位医学硕士培养单位口腔医学院一级学科口腔医学二级学科口腔医学研究方向口腔正畸学论文起止时间2017年4月—2018年3月论文完成时间2018年3月中国医科大学（辽宁）2018年3月I中国医科大学硕士学位论文摘要目的：利用Mimics软件对成人骨性III类偏颌患者的下颌骨进行三维CT测量

3、，研究骨性III类偏颌患者下颌骨形态及髁突位置的特征。方法：对50例骨性III类错畸形患者(18~34岁)的颅面部进行螺旋CT扫描,采集DICOM数据，利用Mimics15.0软件三维重建颅骨，建立三维坐标系，分离上下颌骨，显露完整的髁突形态，确定标志点以及测量相关参考平面，进行参数测量。根据下颌骨是否偏斜，22例被纳入对照组，28例被纳入实验组。应用SPSS20.0统计软件对测量结果进行卡方检验、配对t检验、独立样本t检验以及Pearson相关性分析，然后对检验结果进行分析。结果：1.实验组左右两侧髁突高度、喙突高度、下颌升支高度、下颌体长度、髁突内外径、髁突外斜面长度

4、、下颌角角度、髁突内外角、Go-CP、Go-FH、Go-MSP、髁突冠状面-CP、髁突水平面-CP、髁突水平面-FH、髁突矢状面-FH、Sn-CP、Sn-FH、Sn-MSP差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组左右两侧测量结果差异无统计学意义（P＞0.05）。2.实验组偏斜侧与对照组左侧在髁突高度、下颌升支高度、下颌角角度、Go-CP、Go-FH、Go-MSP、髁突冠状面-FH、Sn-CP、Sn-FH、Sn-MSP差异有统计学意义（P＜0.05）。3.实验组偏斜侧与偏斜对侧的髁突高度差、喙突高度差、下颌升支高度差、Go-FH差、Go-MSP差、髁突冠状面-CP差、髁突冠状

5、面-MSP差、Sn-FH差、Sn-MSP差与颏点偏斜程度存在一定的相关关系。结论：1.成人骨性III类偏颌患者的下颌骨形态存在不对称。偏斜侧髁突长度、下颌升支长度、下颌体长度及下颌角角度小于偏斜对侧，喙突高度大于偏斜对侧。偏斜侧下颌角向后、上、外旋转，偏斜对侧下颌角向前、下、内旋转。2.成人骨性III类偏颌患者的髁突形态存在不对称。偏斜侧髁突形态相对较小，非偏斜侧髁突形态相对较大，差异主要表现在髁突高度和外斜面。3.成人骨性III类偏颌患者的髁突位置存在不对称。偏斜侧髁突向后、内旋转，乙状切迹向后、上、外旋转。偏斜对侧髁突向前、外旋转，乙状切迹向前、下、内旋转。左右侧关节间

6、隙无明显差异。4.成人骨性III类偏颌患者的下颌骨形态和髁突位置与下颌偏斜程度存在一定的相关性。关键词：骨性III类；下颌偏斜；髁突；CTIII中国医科大学硕士学位论文AbstractObjective:Three-dimensionalCTmeasurementsofthemandibleofpatientswithskeletalclassIIImalocclusionandmandibularasymmetryusingMimicssoftwarewereperformedtoinvestigatethemandibularmorphologyandcondylarp

7、osition.Methods:CraniofacialCTscanswereperformedin50patientswithskeletalclassIIImalocclusion(aged18-34).AndDICOMdatawerecollected.Thenthree-dimensionalreconstructionofthebonetissuewasperformedwithMimics15.0.Three-dimensionalcoordinatesystemwasestablishedandthe