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1、老年抑郁症与无症状性脑梗死的相关性研究.34.中国医学创新2010年3月龃爿期MedicalnnovIlofna塑:!:.2墨量增多,在短时间内感气促,少数感胸闷.3讨论反复发作性肺炎是指按常规使用抗生素治疗效果欠佳或好转后短时间再复发.主要原因为机体免疫功能降低,耐药菌株感染,支气管引流不畅,合并重要组织脏器病变".本组68例患者均为初发肺结核,从起病到确诊时间平均约为45d,均因未及时诊断,治疗或误诊,误治引起并发感染.肺结核主要的免疫保护机制是细胞免疫,因其是一种慢性消耗性疾病,故肺结核患者细胞免疫功能降低,体质欠佳,容易引
2、起条件致病菌感染J.因此,致病菌的确诊直接关系到疗效.本组观察病例致病菌的诊断,纤维支气管镜冲洗液检出率为75%,痰液检出率为42%.导致痰检阳性率降低的原因包括:首先,肺结核病灶引起呼吸道结构和功能发生改变,使支气管引流不畅,深部痰液不易排出;其次,支气管结构破损,空洞形成使病变部位血流灌注不足,从而局部出现酸性和低氧的内环境,因而即使静脉使用敏感抗生素病变组织也达不到有效杀菌浓度,造成病情迁延;另外,还有患者留痰的主观因素.纤维支气管镜通过局部冲洗,抽吸可解除支气管阻塞,并将分泌物抽吸干净,便于引流而改善局部内环境,并有利于抗
3、生素局部作用的发挥.支气管内注药经细管直接进入病灶,提高了病灶部位抗生素的杀菌浓度,从而提高疗效,.综上所述,在治疗肺结核并反复发作的肺炎时,应全身和局部同时治疗,以达到早期诊断,早期治疗,缩短疗程,提高疗效的目的.参考文献[1]吴为群,容中生.难治性肺炎的诊治进展.新医学,1995,26(2):106.[2]彭卫生,王英年,肖成光,等.新编结核病学.北京:中国医药出版社.1994:66—67.[3]VonEiffM,RoosN,GlaserL,eta1.Bronchoscopicdiggno—sisandtherapyofref
4、ractorypneumonia.Pneumdogie,1990,44(suppl1):548.[4]D1RoccoPH,SchabergDR,FinkMP,eta1.Aerosaltreatmemtwithcefperazoneorgentamycinprotectsgranulocy—topenicmicefrom丑.cutepseudomonasaeruginosapneumonia.EurJPharmSci,1994,6(1):285.[5]叶任高,陆再英,谢毅.内科学.第6版.北京:人民卫生出版社,2004:39—56.
5、(收稿日期:2009—09—28)(本文编辑:段淑娟)老年抑郁症与无症状性脑梗死的相关性研究谢克亮【摘要】目的探讨老年期抑郁症与无症状性脑梗死的相关性.方法对有,无抑郁状态的老年人无症状性脑梗死进行对照研究.结果6O例呈抑郁状态的老年人中有35例经颅脑MRI证实有无症状性脑梗死,发生率为58.33%.60例无抑郁状态的老年人发生梗死灶者15例,发生率为25.00%,两组相比差异显着(P<O.05).结论老年抑郁症与无症状性脑梗死密切相关.【关键词】无症状性脑梗死;老年期;抑郁状态ThecorrJgti0nbetweenage
6、ddepressi.nandsilentcerebralinfarcti0nX1E一.."∞Ⅱ增脚—tal,Dongguan523050,China【Abstract】ObjectiveToexplorethecorrelationbetweenageddepressionandsilentcerebralinfarction(SCI).MethodsSC1wasanalyzedin120agedpatientswithorwithoutdepression.ResultsIncidencerateofSC1was58.33%in
7、60agedpersonwithdepression(depressiongroup),butincidencerateofSC1was25.00%in60agedpersonswithoutde.pression(nodepressiongroup).ComparedwiththatofdepressiongrouptheSCIincidencerateofnodepressiongroupobvi—ouslyincreased(P<0.05).ConclusionThereissignificantlycorrelati
8、onbetweenSCIandageddepression.【Keywords】Silentcerebralinfarction;Aged;Depression作者单位:523050广东省东莞市黄江医院通讯作者:谢克亮史国医堂剑逝Q生三旦笙!鲞筮墨
