2 617例住院患者抗生素使用分析.doc

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1、2617例住院患者抗生素使用分析作者：申志辉,易博,徐文彤,高丽萍　谢金【摘要】目的：探讨临床中抗生素的使用情况，为合理使用抗生素提供依据。方法：采用回顾性调查，利用药房软件系统综合分析我院2009年1月1日～3月31日2617份出院病历患者抗生素使用情况。结果：住院患者抗生素使用率为73.3%，口服抗生素费用占整个抗生素使用费用的0.372%，抗菌药物应用频率最多的种类是头孢菌素类，尤以第3代头孢菌素为最多，一联、二联、三联、四联用药率分别为35.58%、40.01%、21.07%和3.34%，结论：该院抗生素药物的总体使用率偏高，存在部分不合理

2、用药的情况，应落实抗生素的分级管理，加强细菌培养和药敏试验，搭建合理用药的监测平台，促进抗生素的合理使用。【关键词】抗生素;物质滥用;合理用药;数据收集[ABSTRACT]Objective:Toinvestigatetheuseofantibioticsin2617inpatients,andtoprovideevidenceforclinicalrationaluseofantibiotics.Methods:Analyzedtheuseofantibioticsin2617inpatientsfromJanuary1toMarch31in20

3、09withpharmacysoftwaresystem.Results:The73.3%ofpatientshadusedantibiotics.Theoraladministrationofantibioticsaccountedfor0.372%.Cephalosporinwasthemostfrequent,ofwhichDDDsofthethirdgenerationheldthetopone.Theusagerateofantibioticsusedinsinglekind,combinationwithtwo,threeandfou

4、rkindswere35.58%,40.01%,21.07%and3.34%,respectively.Theirrationaluseofantibioticsmanifesteditselfastheinappropriateprevention,violatingrequirementsofsequentialtherapy,andadministrationwithnoindicationsorsuperindications.Conclusion:Theusageofantibioticsinthehospitalistoofreque

5、nt,andtheirrationaluseisquitecommon.Topromotetherationaluse,itneedsmanagementfromdifferentlevels,strengthenthebacterialcultureandsensitivitytest,andsetupmonitoringplatformforrationaldruguse.　　[KEYWORDS]Antibiotics;Abuseusage,Rationaldruguse;Datacollection5　　抗生素的使用为临床治疗感染类疾病提供了

6、有利武器，为促进医院诊疗水平的提升和整体效益的提高发挥了积极的作用。但抗生素的不规范使用或者说是一定程度上的滥用，不仅导致了患者的经济负担增加，更导致了耐药菌株和药品不良反应的频繁发生。据报道，中国目前是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，每年约有8万人死于抗生素滥用，药品不良反应近六成由抗生素引起[1]。抗生素及抗菌化学药物的不合理使用容易产生耐药菌株，已成为引起医院感染的主要原因之一[2]。因此，加强医院抗生素的使用监督，促进临床合理使用抗生素，对于节省医疗成本、减轻患者负担、减少不良反应和医院感染的发生、增强医院的社会效益均具有重要意义。本文

7、抽取2009年第1季度2617例住院患者病历，对该院整体使用抗生素的情况进行分析和讨论，为医院临床合理使用抗生素提供参考和依据。　　1资料与方法　　1.1资料来源　　调查对象来自解放军187中心医院2009年第1季度(1月1日～3月31日)住院患者2617份病历临床用药数据和住院药房医嘱摆药系统监测数据。　　1.2方法　　根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及公开出版的医药书籍，对医院使用抗生素药物的整体情况、使用种类、使用频率、使用费用和联合用药等情况进行统计分析，分析抗生素的合理用药情况。　　2结果　　2.1抗生素使用科室分布情况　　在

8、所抽查的2167份住院患者病历中，使用至少1种抗生素的为1917份，全院抗生素使用比例占73.3%，与WHO报道的抗生素使