医药学临床医学毕业论文 肝复汤系列中药治疗肝硬化176例分析

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号:XXXXXXXXX姓名:XXX专业:医药学临床医学论文题目:肝复汤系列中药治疗肝硬化176例分析指导老师:XXX二〇一一年十二月十日我院采用自制复方肝复汤系列中药治疗肝硬化患者175例,取得满意的疗效,现报道如下。1.1临床资料176例患者均选自院1997年1月至2001年4月住院患者,其中男性125例,女性51例,年龄18-80岁,40-55岁点90%,病程最长者15a。最短0.5a,合并腹水110例,早期患者65例,表面抗原阳性者138例,丙肝后肝硬化6例,肝豆状核变性4例,隐原性肝硬化22例,原发胆汁性肝硬化5例,药物中毒

2、性肝硬化1例,所有病例均经B超呀CT,以及生化检查确诊。1.2方法1.2.1组方:复方肝复汤由鳖甲、醋三棱、醋柴胡、赤芍,红花、当归、丹参、大黄等十多味中药配制而成。1.2.2用法:肝复汤10mL,配以肝复汤系列中成药天麻胶囊2粒,每日3次,饭后服,另辅以复方蟾酥膏5贴,外用,穴位为又侧期门穴,双侧肝俞穴、神阙穴,72h换1次。1.2.3观察内容:入院时做B超检查,同时化验肝攻能、透视质酸酶(HA),用药1个月后复查上述指述标,以后每3个月复查1次。2结果2.1评判标准:显效:经B超证实腹水消失或基本消穴,临床症状及征完全消穴,肝功能和HA恢复正常;好转:经B

3、超证实腹水明显减少,临床症状及体征明显缓解,肝功能和HA明显改善;无效:症状、体征虽减轻,但肝功能及HA无改善或病情恶化。3讨论祖国医学认为气虚血瘀是肝硬化的病机,血瘀贯穿于肝硬化的整个过程[1],HA作为一种进行性肝损害的生化标志物,反映了肝硬化的活动和纤维化程度,中药参确能对肝纤维化有抑制或逆转重吸收作用,使HA指标得到改善[2].复方肝复汤中丹参具有防治肝纤维化的作用,可抑制体外培养的成纤维细胞,并可激活胶原酶,促进胶原蛋白的降解[3].鳖甲软坚散结,现代药理研究证明[4]能抑制肝、脾结缔组织增生,提高血浆白蛋白水平,赤芍凉血活血,红花活血化瘀,当归补血

4、养阴,柴胡疏肝理气,大黄活血化瘀,攻下通诸药同用,共奏活血化瘀、软坚散结之功效。

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