医药学临床医学毕业论文 活血消症颗粒治疗子宫肌瘤的临床观察

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学临床医学论文题目：活血消症颗粒治疗子宫肌瘤的临床观察指导老师：XXX二〇一一年十二月十日【摘要】目的观察活血消症颗粒治疗子宫肌瘤的效果。方法对53例气滞血瘀型子宫肌瘤患者采用活血消症颗粒治疗，并同期与桂枝茯苓胶囊及米非司酮治疗组作对比研究，治疗3个月为1个疗程，观察肌瘤大小、症候群的变化。结果活血消症颗粒治疗子宫肌瘤的总有效率为92.5%（49/53），桂枝茯苓胶囊总有效率为80%，与治疗组比较，P0.05；米非司酮总有效率85.2%，与治疗组比较，P0.05。结论活血消症颗粒治

2、疗气滞血瘀型子宫肌瘤疗效优于桂枝茯苓胶囊及米非司酮，未见明显毒副作用。【关键词】子宫肌瘤；治疗；中药AreportonHXXZMtreateduterineleiomyoma【Abstract】ObjectiveToinvestigatethetherapeuticeffectofHuoxuexiaozhenmixture(HXXZM)intreatingthepatientswithuterinemyoma.Methods53patients(studygroup)withuterinemyomaofQizhixueyusignsweretreate

3、dwithHXXZM;25patientsand27patients(controlgroup)weretreatedwithGuizhiFulinCapsule(GZFLC)andmifepristone.After3monthstreatedtoinvestigatethechangesofthesizeofmyomaandsymptoms.ResultsThestudygroupwasmarkedlyeffectiveinrelievingthesignsandsymptoms,thetotaleffectiveratewas92.5%(49/5

4、3),whileinthecontrolgroupswere80%and85.2%,respectively(P0.05).ConclusionHXXZMhassignificanteffectontreatinguterinemyoma.【Keywords】uterineleiomyoma;therapy;Chinesedrug多年来，子宫肌瘤的治疗方法以手术为主，非手术治疗报导较少，而且疗效不甚满意。近年来我们采用活血消症的中药制剂活血消症颗粒治疗30～50岁的子宫肌瘤53例，并同期与桂枝茯苓胶囊和米非司酮作对比研究，获得较为满意疗效，现报告如下。

5、1资料与方法1.1入选标准经妇科检查及2次B超检测诊断为子宫肌瘤，并分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤及多发性肌瘤四类；且中医辨证为气滞血瘀型。年龄30～50岁，对观察药无过敏。无心肝肾及造血系统严重合并症者。1.2一般资料研究对象为我院近3年门诊妇科检查及B超检查诊断为子宫肌瘤的105例患者。全部随机分组，其中活血消症颗粒治疗组53例，桂枝茯苓胶囊对照组1，25例，米非司酮对照组2，27例，其中患者年龄，婚育情况，经χ2检验差异无显著性（P0.05），子宫肌瘤分类情况如表1，经χ2检验差异无显著性（P0.05），具有可比性。表1各组子宫肌瘤分类表

6、（略）1.3用药方法治疗组口服活血消症颗粒（山西省中医研究院制剂室生产），每次15g，每日3次；对照组1口服桂枝茯苓胶囊每次3粒，每日3次；对照组2口服米非司酮每日12.5mg，自月经第1～3天开始，每日1次睡前口服。三组均以3个月为1个疗程，观察期间停用一切与治疗子宫肌瘤有关的药物，1个疗程后统计疗效。1.4观察指标观察子宫肌瘤大小变化用B超检测，子宫肌瘤体积以椭球体公式4/3πabc计算（多发性子宫肌瘤及肌瘤多发者测量最大的肌瘤体积）。严密观察用药后的不良反应和毒副作用，全部观察指标除对每例患者的药物起效时间随时记录外，均于用药前后各进行一次B超检

7、查。1.5疗效判断标准子宫肌瘤疗效判定标准参照卫生部制定并发布的《中药新药治疗子宫肌瘤的临床研究指导原则》［1］和《实用中西医结合诊断治疗学》标准［2］。痊愈：肌瘤消失，临床症状消失，子宫恢复正常大小。显效：临床症状基本消失，肌瘤缩小1/2以上者。有效：临床症状减轻或改善，肌瘤缩小1/3，或停后肌瘤稳定，症状基本消失持续半年以上者。无效：症状无改善，肌瘤未见明显缩小。总有效率=（痊愈+显效+有效）率。1.6统计学方法经SPSS软件包统计处理。2结果2.1子宫肌瘤治疗疗效分析治疗前后子宫肌瘤大小变化，经B超检测结果疗效分析：各组在治疗前后子宫肌瘤均有明显

8、缩小，但是在消除症状方面，治疗组明显优于对照组。治疗组与对照组1比较（U=2.45，P0.05