浅谈手术学教学中教员的角色

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1、浅谈手术学教学中教员的角色【关键词】手术学；教员；创新在现今高等教育中，教员作为传授知识的主体，对学员专业素质与综合能力的培养起到核心作用。手术学作为临床医学生进入临床学习之前的必修课，为其成为优秀的外科医生打下了坚实的基础。随着社会对医生要求的不断提高，学员必须具备更扎实的专业技能和更出色的创新能力。那么，教员应该担当怎样的角色才能实现这一目标呢？本文作者以学生的角度谈点体会。1学科入门的引导者对于初学者来说，手术学是一个全新的领域。它不仅需要学员具备扎实的理论基础，更需要学员掌握基本操作技能。因此，教员既要讲授局部解剖与手术学的基础理论

2、，又要手把手地教学员具体操作，做好“领路人”。基础理论包括外科手术基本操作方法、无菌技术、身体各部的局部解剖及手术要领等，通过理论学习，使学员对整体知识框架有全面认识。基本操作方法包括打结、结扎、缝合、止血以及无菌操作等，示教手术操作，要求学员做到手法正确，掌握技巧，力求熟练。组织学员观摩手术比如开腹探查、脾切除等，从而对手术过程有整体认识。学习过程的陪伴者在学习过程中，学员会遇到或提出各种问题。如果得不到解决，将会使他们积极性下降，影响学习效果。这时教员应该成为学员的好伙伴，帮助他们解决问题，并且给予鼓励。课堂上，及时发现学员操作过程中的

3、不足，并予以纠正。例如很多同学对贯穿结扎法不会操作，这时教员可以示教几次，并讲解要领，让学员切实学会。课下，提供多种联系渠道，使师生之间实现随时互动。例如，教员可以给出联系电话、电子邮箱等，或通过网络教学平台解答学员提出的问题。手术操作的监督者在手术操作过程中，部分学员由于概念模糊或对自身要求不严，往往会犯许多错误。这时，教员应该体现出“严师”的一面。手术，是救死扶伤的“仁术”，医生只具备熟练的技术是不够的，必须严于律己，胸怀仁爱之心。因此，从涉足手术学开始，就要求学员树立严谨的态度、高度的无菌观念和爱伤观念。教学中应抓好以下几方面：①首先

4、从思想上纠正部分学员无菌观念淡薄的情况，理清无菌技术的概念，然后从穿手术衣、戴手套，到铺单、整理手术器械，每一环节都要严格把关，确保无菌操作；②实验动物就是病人，医生的职责就是给病人减轻痛苦，而非增加伤害，在手术操作过程中，要求学员预先熟悉局部解剖结构，动作轻柔，手法轻、巧、稳，防止造成不必要的血管神经损伤，力求出血少、伤口小、暴露好；③严格实验技能考核，努力体现出学习的主动性、学习态度、技能的掌握程度等综合因素［1］，每堂手术操作课后评价学员手术完成情况以及实验报告书写情况并计入总成绩。创新实践的启发者加强学生创新能力培养是高等教育的重要

5、内容。手术学教学中，在强化学员基本功训练的同时，还应培养其创新能力，即起到“启发者”的作用［2］。教员可以提出问题，让学员思考，在思考的过程中训练临床思维能力。例如讲授甲状腺切除术时，让学员思考切除甲状腺上、下动脉时应该注意什么问题。反之，针对学员提出的问题，教员不一定要立即给出答案，可以给予引导，让学员主动思考，自行解决。比如手术操作过程中，学员提出为什么钳夹出血点常常失败的问题，教员先不予回答，待学员思考并尝试后再进行指导。另外，教研室可以开展第二课堂活动，让学员自学局部解剖与手术步骤、然后操作、报告、讲解，甚至发表论文，教员在此过程中

6、仅给予少量指导［3］。【参考文献】1］杜文波.提高外科学总论实验教学质量的探讨［J］.局解手术学杂志，XX，17(3):193.［2］韩凤华，武毅军，王喜青，等.瞄准医学发展前瞻提高手术教学质量［J］.局解手术学杂志，XX,12(3):223-224.［3］汤桂成，艾寿坤.局部解剖学与外科手术学相结合教学与学生学习能力培养［J］.医学教育，XX,2(2):56-57.