癌症患者未满足需求简明量表的汉化及应用研究

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1、学校代码10459学号或申请号201512453967密级公开硕士学位论文癌症患者未满足需求简明量表的汉化及应用研究作者姓名：闫婷婷导师姓名：郑蔚教授学科门类：医学专业名称：护理学培养院系：第二临床学院完成时间：2018年5月Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterDevelopmentandApplicationoftheChineseVersionoftheShort-FormSurvivorUnmetNeedsSurveyByTingtingY

2、anSupervisor:Prof.WeiZhengMedicineNursingTheSecondClinicalCollegeofZhengzhouUniversityMay,2018癌症患者未满足需求简明量表的汉化及应用研究研究生闫婷婷导师郑蔚教授郑州大学第二临床学院河南郑州450014摘要目的1.引进癌症患者未满足需求简明量表（TheShort-FormSurvivorUnmetNeedsSurvey,SF-SUNS），汉化并修订形成中文版，分析检测经过跨文化调试的中文版在癌症患者中的心理测量学结果，并评价该中文版简明量表对测量我国癌症患者未

3、满足需求的适用性。2.应用中文版癌症患者未满足需求简明量表（TheChineseversionofShort-FormSurvivorUnmetNeedsSurvey,SF-SUNS-C）对癌症患者带癌生存期间的未满足需求水平进行调查，分析其影响因素，并基于个体视角分析癌症患者群体中的潜在类型。方法1.在取得原量表研究团队的授权后，采用FACIT翻译法对获得的原英文量表进行翻译、回译、校对、跨文化调试、预调查、修订等，最终形成中文版癌症患者未满足需求简明量表。选取2016年10月至2017年10月期间某两所三级甲等医院就诊的428例癌症患者作为研究对

4、象，向其发放调查问卷。采用内容效度、结构效度、聚合效度、预测效度、效标关联效度、Cronbach’sα系数、重测信度等指标评价量表的信、效度。其中，结构效度分析方法包括探索性因I子分析及验证性因子分析。2.便利抽取的某两所三级甲等医院就诊的214例癌症患者发放一般情况调查表、中文版SF-SUNS进行调查，了解癌症患者未满足需求现状，分析其影响因素，并通过潜变量分析探索癌症患者群体中存在的潜在类型，对不同亚组的癌症患者进行特征总结，并给予命名。结果1.中文版SF-SUNS量表包含30个条目，经过探索性因子分析共提取4个公因子，可解释总变异的50.681

5、%，各条目在其相应维度均有较高的因子负荷（>0.4）。验证性因子分析结果证明四因子模型拟合度良好：（1）χ2=530.006，GFI=0.926，AGFI=0.914，RMR=0.027，SRMR=0.041，RMSEA=0.028;（2）IFI=0.954，TLI=0.949，CFI=0.953;（3）PGFI=0.795，PNFI=0.768,卡方自由度比χ2/df=1.328<2，HOELTER（CN）=360>200。中文版SF-SUNS的条目内容效度指数（I-CVI）范围为0.89~1.0，总量表内容效度指数（S-CVI）为0.91。中文版

6、SF-SUNS与SCNS呈正相关(r=0.648，P<0.01)，占SCNS评分差异的50.6％，各维度相关系数为0.285~0.479，且所有维度均可预测3个月随访时患者较高的PHQ-9得分（各维度的标准化β分别为：β=0.403,P<0.001;β=0.144,P<0.01;β=0.161,P<0.01;β=0.131,P<0.01）。量表总Cronbach’sα系数为0.894，各维度Cronbach’sα系数为0.703~0.812，重测信度(ICC)为0.916。2.使用中文版SF-SUNS量表对癌症患者的未满足需求水平进行测量，其量表得分

7、总分为（74.75±12.62）分，处于较高水平；经过单因素分析及多元线性回归分析，癌症患者的性别、癌症类型、既往疾病进入未满足需求的回归方程，能够解释总变异的37.8%，表明三者是癌症患者未满足需求的重要影响因素。3.对调查中癌症患者未满足需求特征的结果进行潜在类别分析，结果指标表明癌症患者基于此特质存在三种类别（亚组），分别定义为：“高度未满足需求组”（21.6%，n=46），“混合过渡组”(63.4%，n=136)，“带癌生存良好组”(15.0%，n=32)。结论1.本研究通过翻译并修订癌症患者未满足需求简明量表（TheShort-FormSu

8、rvivorUnmetNeedsSurvey,SF-SUNS），形成信效度良好、适用于中国患者的中文版SF-