认知—存在团体干预对中老年非小细胞肺癌化疗患者健康行为的影响

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1、学校代码10459学号或申请号201512494228密级硕士学位论文认知-存在团体干预对中老年非小细胞肺癌化疗患者健康行为的影响作者姓名：赵毛妮导师姓名：李秋芳副教授学科门类：医学专业名称：护理学培养院系：护理学院完成时间：2018年5月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterTheinfluenceofCognitive-existentialGroupInterventiononHealthBehaviorsoftheMiddle-agedandOldPatientswithNon-smallCellLun

2、gCancerUndergoingChemotherapyByMaoniZhaoSupervisor:Prof.QiufangLiClinicalMedicineNursingSchoolofNursingMay,2018原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：日期：年月日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属

3、郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：日期：年月日认知-存在团体干预对中老年非小细胞肺癌化疗患者健康行为的影响研究生赵毛妮导师李秋芳副教授郑州大学护理学院郑州450052摘要目的探讨认知-存在团体干预对中老年非小细胞肺癌化疗患

4、者的健康行为和生活质量的影响。方法选取郑州市某三级甲等医院符合纳入与排除标准的中老年非小细胞肺癌化疗患者94例，用抛硬币法确定干预组和对照组，每组各47例。干预组接受常规护理和认知-存在团体干预：6次不同主题的团体指导和以患者需求为指导的个体指导与电话随访，干预持续4个月。对照组接受以定期健康教育和电话随访为主的病区常规护理。在干预前、干预后1个月，干预后3个月采用健康促进生活方式评定量表Ⅱ、肺癌治疗功能评价系统来评价干预效果。研究收集的资料采用描述性统计分析、t检验、卡方检验、广义估计方程等方法进行统计分析。结果整个研究过程共失访5例，最终完成89例，其中干预组45例，对照组44例。

5、1.干预后两组肺癌患者的健康促进生活方式量表得分比较I（1）干预后两组肺癌患者健康促进生活方式量表得分的广义估计方程结果显示，时间效应（Wald=332.453，P<0.01）、组间效应（Wald=124.719，P<0.01）和交互效应（Wald=150.237，P<0.01）均有统计学意义，干预组肺癌患者健康促进生活方式量表得分在干预后1个月、干预后3个月均大于对照组。（2）干预组不同时间点的两两比较结果显示，除量表总分、自我实现、健康责任、压力应对维度在干预后1个月和干预后3个月的两两比较中差异无统计学意义外（P>0.05），其他测量指标各个时间点的两两比较差异均有统计学意义（P

6、<0.017）。2.干预后两组肺癌患者的肺癌功能治疗评价系统得分比较（1）干预后两组肺癌患者肺癌功能治疗评价系统得分的广义估计方程结果显示，除肺癌相关症状维度仅存在交互响应（Wald=9.508，P<0.01）外，其他测量指标的组间效应、时间效应和交互效应均有统计学意义（P<0.01），干预组肺癌患者肺癌功能治疗评价系统得分在干预后1个月、干预后3个月均大于对照组。（2）干预组不同时间点的两两比较结果显示，除肺癌相关症状的两两比较差异无统计学意义外（P>0.05），其他测量指标各个时间点的两两比较差异均有统计学意义（P<0.017）。结论认知-存在团体干预通过团体指导、个体指导和电话随

7、访，可有效促进中老年非小细胞肺癌化疗患者的健康行为，提高其生活质量。关键词认知；肺癌；健康行为IITheinfluenceofCognitive-existentialGroupInterventiononhealthbehaviorsofthemiddle-agedandoldpatientswithNon-smallcellLungCancerundergoingchemotherapyPostgraduate:MaoniZhaoSuper