细菌的感染和免疫PPT课件

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1、细菌的感染及免疫1掌握：细菌的毒力、感染的概念、感染的类型,内毒素和外毒素的区别熟悉：感染的来源和传播方式了解：细菌的侵入数量及侵入门户学习目标2感染:细菌侵入宿主机体后与宿主防御功能相互作用引起不同程度的病理过程，称为细菌的感染病原菌:能使宿主致病的细菌称为病原菌或致病菌不能造成宿主感染的为非病原菌或非致病菌有些细菌在正常情况下并不致病，但当在某些条件改变的特殊情况下可以致病．这类细菌称为条件致病菌或机会致病菌3（一）正常菌群指人体体表以及与外界相通的腔道粘膜上的“正常情况下”对人体有益无害的微生物类群。机体的多数组织器官（血液、肌肉、神经以及脑组织等封

2、闭性结构）有没有细菌？正常菌群与条件致病菌45正常菌群的生理作用1、生物拮抗作用2、营养作用3、免疫作用5、抗衰老作用4、排毒作用6机会致病菌在正常情况下，正常菌群具有相对稳定性，但在特定条件下，正常菌群与机体之间的这种生态平衡可被破坏而引起疾病，这些能引起疾病的细菌称条件致病菌，也叫做机会致病菌。7机会致病菌致病的条件机体免疫功能低下寄居部位发生改变菌群失调8AIDS患者9由肠溃疡，穿孔引起的腹膜炎10菌群失调11致病性（Pathogenicity）是质的概念。致病性“有or无”毒力是量的概念。毒力“强or弱”细菌的致病性与毒力，侵入数量和侵入途径密切相

3、关。第一节细菌的致病性12一、细菌的毒力LD50和ID50：衡量毒力大小的指标乙醇对大鼠的口服LD50=10.6g/kg肉毒毒素对小鼠的腹腔注射LD50=1.2x10-6mg/kg毒力的强弱由：细菌对宿主的侵袭力和毒素决定。13（1）粘附和定植：粘附因子感染的第一步（2）侵袭：侵入上皮并向四周扩散侵袭性酶类（3）抗宿主免疫系统：①荚膜②毒素和酶③抗原变异细菌侵入机体并适应机体内生化环境，突破宿主防御机能，在体内定居、繁殖、扩散的能力（一）侵袭力14侵袭力的物质基础：（1）细菌的表面结构及物质：如：磷壁酸---A群链球菌菌毛---大多数肠道杆菌荚膜和微荚膜-

4、--肺炎链球菌（2）侵袭性酶如：透明质酸酶、链激酶、链道酶---A群链球菌分解SIgA的蛋白酶---脑膜炎奈瑟菌15细菌的侵袭性物质及侵袭作用透明质酸酶16兔血浆中加入金黄色葡萄球菌菌液，血浆凝固不易流动链激酶—溶纤维蛋白酶17病原菌粘附肠上皮细胞示意图1819（二）毒素细菌在生长繁殖过程中所产生的能损伤机体组织细胞或器官、引起病理变化的致病物质，称为毒素。按照毒素的来源、性质和作用的不同，将毒素分为外毒素和内毒素两类。201.外毒素概念：大部分的G+菌和少量的G-菌在生长过程中分泌到菌体外的毒性蛋白质。产生方式：分泌胞外（多）裂解释放（少）化学组成：蛋白

5、质稳定性：差21分子模式：A+B，A为毒性亚单位，B为结合亚单位。单独的A或者B亚单位均不致病。22毒性：强免疫原性：强，可刺激机体产生抗毒素可通过甲醛脱毒制成类毒素对宿主细胞选择性：强，引起典型的临床症状。分为：神经毒素，细胞毒素，肠毒素。23神经毒素由破伤风梭菌所产生的破伤风痉挛毒素。能阻断上下神经元之间正常的抑制性神经冲动的传递，临床症状为全身肌肉强直性痉挛，曲弓反张。24肉毒毒素肉毒杆菌在自然界分布广泛，本菌在厌氧环境中能产生强烈的肉毒毒素肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的小肌肉放松，进而达到除皱的效果。或者是利用其可以暂时麻痹肌肉

6、的特性，使肌肉因失去功能而萎缩，来达到雕塑线条的目的，也就是通常所说的去皱和瘦脸25细胞毒素白喉毒素葡萄球菌毒性休克综合征毒素，TSST表皮剥脱毒素A群链球菌致热外毒素26肠毒素霍乱毒素，作用于肠粘膜上皮细胞，导致细胞大量分泌肠液，大量肠液和电解质进入肠腔，从而发生剧烈呕吐和腹泻。27细菌的外毒素类型细菌名称引起疾病神经毒素破伤风梭菌痉挛毒素破伤风肉毒梭菌肉毒毒素肉毒中毒细胞毒素白喉棒状杆菌白喉毒素白喉葡萄球菌TSST-1毒性休克综合征表皮剥脱毒素烫伤样皮肤综合征A群链球菌致热外毒素猩红热肠毒素霍乱弧菌肠毒素霍乱大肠埃希菌（产毒型）肠毒素腹泻产气荚膜梭菌肠

7、毒素食物中毒葡萄球菌肠毒素食物中毒282.内毒素概念：G-菌在死亡崩解后释放出来的毒性脂多糖化学组成：脂多糖稳定性：强毒性：弱免疫原性：弱，不能用甲醛脱毒制成类毒素。29类脂A：毒性和活性中心核心多糖属特异性特异多糖是G-菌的菌体抗原种特异性30对组织细胞无选择性，临床症状不典型，内毒素中毒引起的病症基本相似，主要表现为：发热反应白细胞反应，先降低后升高，伤寒沙门菌例外弥散性血管内凝血（DIC）内毒素血症与休克31外毒素与内毒素的主要区别种类外毒素内毒素来源革兰阳性菌及部分革兰阴性菌革兰阴性菌存在部位活菌分泌或细菌溶解后散出细胞壁成分、细菌裂解后释出化学成

8、分蛋白质脂多糖稳定性差、60-80℃30分钟破坏好、160℃2-4