《细菌的感染与免疫》PPT课件

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1、第7章细菌的感染与免疫细菌的感染(bacterialinfection)细菌在宿主体内的生活中与宿主相互作用，引起不同程度的病理变化的过程。感染能否引起疾病由细菌，机体及环境条件三方面决定。感染性疾病（infectiousdisease)感染导致了明显组织损伤，出现了临床症状。传染病(communicableorcontagiousdisease)非传染的感染病(non-communicableinfectiousdisease）病原菌(pathogen)或致病菌(pathogenicbacterium)能引起宿主感染

2、的细菌。非病原菌(nonpathogen)或非致病菌(nonpathogenicbacterium)不能引起宿主感染的细菌。第一节正常菌群与条件致病菌一、正常菌群（normalflora）正常菌群的意义生物拮抗营养作用免疫作用抗衰老作用二、条件致病菌/机会致病菌（conditionedpathogen）产生原因：部位改变免疫功能低下菌群失调三、微生态平衡与失调（microeubiosis;microdysbiosis）致病性或病原性（pathogenicity)细菌致病的性质致病岛（pathogenicityislan

3、d,PAI）在病原菌的基因组内，存在着一组与毒力相关的DNA序列。表达产物包括粘附素、毒素等。第二节细菌的致病作用指标：ID50(medianinfectivedoes)能引起试验动物50%感染所需要的最小剂量。LD50(medianlethaldoes)能引起试验动物50%死亡所需要的最小剂量。毒力（virulence)细菌致病性的强弱一、细菌的毒力（一）侵袭力1.粘附素（adhensin）菌毛粘附素；非菌毛粘附素2.荚膜3.侵袭性物质侵袭素（invasin）侵袭性酶类血浆凝固酶透明质酸酶IgA蛋白酶4.细菌生物被膜

4、（bacterialbiofilm）（二）毒素侵袭力(invasiveness)概念:细菌突破机体防御机能，在体内定植、生长繁殖与扩散的能力。侵袭力菌表结构侵袭性物质血浆凝固酶透明质酸酶转葡萄糖苷酶蛋白分解酶菌毛脂鳞壁酸荚膜表面抗原侵袭素抵抗吞噬促进扩散协助粘附损伤细胞抵抗吞噬粘附定植粘附与定植粘附形式：单个散在的吸附生物膜粘附与定植粘附形式：单个散在的吸附生物膜细菌的生物膜（biofilm,BF）是细菌附着在有生命或无生命的材料表面后，有细菌及其所分泌的胞外多聚物共同组成的呈膜状的细菌群体。S.epidermidis

5、biofilmcolonizedonsurfaceofvenousduct细菌的生物膜一、有循环系统，可供给彼此所需的养分。二、可交换代谢产物。三、因为彼此紧密的附着及被基质紧密的包住，因此可抵抗宿主的防御及抗生素的作用。四、可快速传递耐药基因。粘附机制：非特异性粘附静电吸附、疏水作用、阳离子桥联特异性粘附细菌的粘附物质作为配体与靶细胞的受体相互结合。细菌配体与宿主细胞受体举例细菌配体受体大肠埃希菌CFA-1GM-神经节苷脂脑膜炎奈瑟菌Opa整合素金黄色葡萄球菌LTA纤维连结蛋白结核分枝杆菌吸附的C3biCR3痢疾志贺

6、菌Ipa整合素肺炎支原体P1唾液酸梅毒螺旋体P1P2P3纤维连结蛋白侵袭力菌表结构侵袭性物质血浆凝固酶透明质酸酶转葡萄糖苷酶蛋白分解酶菌毛脂鳞壁酸荚膜表面抗原侵袭素抵抗吞噬促进扩散协助粘附损伤细胞抵抗吞噬粘附定植毒素（toxin)外毒素内毒素外毒素(exotoxin)来源：多数G+菌，少数G-菌产生方式:分泌到菌体外(多)—霍乱、绿脓、鼠疫等溶菌后释放(少)—肉毒化学性质：蛋白质不耐热（60-80℃30’)，不稳定例外：金葡肠毒素可耐受100℃30’，抵抗消化酶外毒素(exotoxin)结构:结合成分（B亚单位）决定毒

7、素组织特异性抗原性强不被甲醛灭活可提纯为亚单位疫苗毒性成分（A亚单位）决定毒素毒性抗原性弱可被甲醛灭活A-B结构ActiveBindingACellsurfaceBA-Btoxins结构主要外毒素的结构成分毒素名称结合成分毒性成分霍乱肠毒素B亚单位A亚单位大肠杆菌不耐热肠毒素B亚单位A亚单位白喉外毒素B链A链绿脓杆菌外毒素B片段A片段破伤风痉挛毒素重链/β链轻链/α链肉毒毒素重链/β链轻链/α链外毒素(exotoxin)特点：蛋白质毒性极强，选择性亲组织性抗原性强：抗毒素类毒素种类：肠毒素细胞毒素神经毒素类型细菌外毒素

8、疾病作用机制症状和体征神经毒素破伤风梭菌痉挛毒素破伤风阻断上下神经原间正常抑制性神经冲动传递骨胳肌强直性痉挛肉毒梭菌肉毒毒素肉毒中毒抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱肌肉松弛性麻痹细胞毒素白喉棒状杆菌白喉毒素白喉抑制细胞蛋白质合成肾上腺出血、心肌损伤、外周神经麻痹葡萄球菌毒性休克综合征毒1毒素休克综合征增强对内毒素作用的敏感性发热、皮