医学毕业论文--甲状腺功能亢进症护理

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1、甲状腺功能亢进症护理【摘要】目的总结甲状腺功能亢进(甲亢)的护理经验。方法回顾性分析25例甲亢患者的临床资料。结果全组无手术死亡及术后伤口出血,无一过性甲状旁腺功能低下,甲状腺危象1例。结论围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症。【关键词】甲状腺功能亢进症护理甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多引起的临床综合征。临床上以高代谢症候群及甲状腺肿大为主要表现。一、临床资料2003年1月~2006年12月,笔者对42例甲亢病例进行健康教育

2、,其中男11例,女31例,平均年龄39岁。高中以上文化者23例,初中以下文化者19例。二、护理问题1.营养失调,低于机体需要量与代谢异常增加有关。2.睡眠型态紊乱与疾病所致的神经系统改变有关。3.活动无耐力与基础代谢率增加有关。4.自我形象紊乱与患者外貌发生变化,如突眼、脖子增粗、外表消瘦等有关。三、护理目标1.患者体重不低于基础体重。42.患者能讲述疾病对睡眠质量的影响。3.患者每晚连续睡眠时间延长。4.患者能够保持最佳活动水平,活动耐力逐渐增加。5.患者能正确对待外形的变化。6.患者能重新认识自我。四、护理措施(一)常规护理1.

3、心理护理加强心理护理,指导患者使用自我调节的方法,如分散注意力、放松技术等,并鼓励家属与患者沟通,使患者情绪保持最佳状态,鼓励其面对现实,增强战胜疾病的信心。2.活动指导充分休息,避免劳累和噪音干扰,相应调整室温。并发心动过速、甲状腺危象时,应绝对卧床休息。3.指导饮食进食高热量、高蛋白和高维生素丰富的饮食,补充足量水分,忌饮浓茶、咖啡等刺激饮品,禁食含碘类食品,如海制品等。(二)眼球护理加强眼球护理,合并严重突眼、恶性突眼者,积极采取保护措施,睡前抬高头部,不能闭合眼睑时需涂眼膏保护球结膜,必要时带眼罩,外出时带茶色眼镜保护眼睛。

4、(三)病情观察4每日测体温、脉搏、呼吸、心率、血压各2次,注意观察患者的生命体征、体重变化、精神及神志状态、出汗及皮肤状况、食欲、腹泻量及次数并记录出入量、甲状腺肿大及突眼症状。若体温增高、脉搏明显加快、焦虑不安、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻时,应考虑可能发生甲亢危象,立即与医生联系。备好急救药品和物品,积极配合治疗工作。(四)药物护理遵医嘱给药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象,在用药第1个月内,每周检查白细胞1次,1个月后每2周检查1次。因需长期用药,嘱患者不要任意间断、变更药物剂量或停药。(五

5、)健康指导1.环境要安静、避免劳累和噪音的干扰,保证患者的充足睡眠和休息。2.饮食(1)给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食。(2)补充足量水分。(3)忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮品。(4)禁食含碘的食物,如海制品。3.日常活动(1)避免劳累。(2)减轻活动强度,把患者经常使用的物品放在容易取到的地方,在活动或日常生活中,如洗漱时给予必要的帮助等。4.心理指导(1)讲解疾病的转归。(2)常见的检查注意事项。(3)鼓励患者倾诉以表达其内心感受。5.医疗护理配合措施(1)让患者了解要遵医嘱坚持服药,经过正规治疗后,体重会增加,突眼及甲状腺肿大

6、症状会逐渐改善的各种现象。(2)定期复查。(3)知道药物的治疗作用及不良反应。4参考文献[1]马敏.甲状腺动脉栓塞术患者的护理.中华护理杂志,2001,36(10):749.4[2]李学增.外科护理学.北京:人民卫生出版社,1991,25.5.[3]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2000,819.4---------------------------------------------------------------范文最新推荐-----------------------------------

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