金芪降糖片对２型糖尿病尿微量白蛋白排泄率的影响.doc

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1、金芪降糖片对２型糖尿病尿微量白蛋白排泄率的影响　　【摘要】目的探讨金芪降糖片对2型糖尿病患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法选择2型糖尿病经单纯饮食治疗血糖控制失败并伴早期糖尿病肾病29例随机给以金芪降糖片或二甲双胍治疗6个月，比较两组间UAER的差别。结果治疗前两组间UAER无明显差别(65．9±16．1)vs（63．6±18．6）μg/min,P=0．2693。治疗六个月时金芪降糖片组UAER(43．7±11．5)μg/min较二甲双胍组(56．6±12．0)μg/min明显降低(P=0．0065)。结论金芪降糖片除降血糖作用外还具有潜在的降尿微量白蛋白作用，有价值进一步探

2、讨。　　【关键词】2型糖尿病；尿微量白蛋白排泄率；金芪降糖片　　　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofJinqihypoglycemictabletonurinealbumerexcretionrate(UAER)inpatientswithtype2diabetes．MethodsTwentyninepatientswithtype2diabetesinplasmaglucosepoorlycontrolledwithdiettreatmentaccompaniedbyearlydiabeticnephropathywerer

3、andomlytreatedwithJinqihypoglycemictabletandmetforminfor6months,andwereevaluatedbydifferencesofUAERbetweenJinqihypoglycemictabletandmetformingroup．ResultsTherewasnosignificantdifferenceinUAERbetweenthetwogroupsbeforetreatment(65．9±16．1vs63．6±18．6μg/min,P=0．2693)．By6monthsoftreatment,UAERinJinqihy

4、poglycemictabletgroup(43．7±11．5μg/min)wassignificantlylower(P=0．0065)thanetformingroup(56．6±12．0μg/min)．ConclusionThereisapotentialeffectofreducingUAERinJiqihypoglycemictabletexcludedglucoseloweringeffectsoitisvaluabletofurtherstudyon．　　【Keywords】Type2diabetesmellitus;Urinealbumerexcretionrate;J

5、inqihypoglycemictablet　　　　笔者在临床中发现长期服用金芪降糖片的2型糖尿病患者尿蛋白减少，因此选择一些服用和未服用金芪降糖片2型糖尿病早期肾病变患者对照观察治疗前后尿蛋白的变化。　　1对象和方法　　1．1对象来源2007年1月至2007年12月在齐齐哈尔医学院第三附属医院内科门诊患者收集入选对象。　　1．2入选和排除标准选择《中国糖尿病防治指南》[1]标准确诊的2型糖尿病经单纯饮食治疗失败并伴早期糖尿病肾病(UAER:20～200μg/min)不伴高血压患者。受试期间出现糖尿病酮症、泌尿系感染、上呼吸道感染、发热等患者除外。　　1．3治疗方法一经入选随机

6、给以金芪降糖片治疗(8～10片,3次/d)或二甲双胍片(0．25～0．5g,3次/d)治疗。　　1．4研究终点持续治疗3个月测糖化血红蛋白(HbA1c)和UAER。到6个月时，再次测HbA1c和UAER。3　　1．5统计学方法数据以（x±s）表示，各组间差异用t检验，P值<0．05表示差异有统计学意义。　　2结果　　2．1入选患者29例(男17例,女12例)，金芪降糖片组15例(男8例,女7例)，二甲双胍片组14例(男9例,女5例)。两组间年龄、病程、BMI、HbA1c和UAER等相比差异均无统计学意义。　　2．2治疗3个月时两组BMI、UAER较基础态无明显变化(P&g

7、t;0．05)，而HbA1c水平无论在金芪降糖片组［（8．2±0．6）%vs（7．1±0．47）%,P<0．001］或在二甲双胍片组［（8．4±0．4）%vs（7．3±0．55）%,P<0．001］均获显著改善。两组之间比较HbA1c、UAER差异均无统计学意义(P>0．05)。　　2．3治疗6个月时两组HbA1c［（7．0±0．4）%vs（7．3±0．4）%,P=0．1229］均保持3个月时的水平；而UAER方