子宫内膜异常增生74例相关因素分析.doc

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1、子宫内膜异常增生74例相关因素分析【摘要】目的探讨引起子宫内膜异常增生的高危因素。方法选择北京大学人民医院妇科2006年3月至2008年3月收治的行子宫切除术、诊断性刮宫术治疗或宫腔镜检查及治疗的并经病理证实的子宫内膜增生症患者74例,并选取同期诊治的其他妇科良性疾病并无子宫内膜增生症患者76例作为对照组,对比分析与子宫内膜增生症可能相关的高危因素。结果研究结果显示子宫内膜异常增生患者的孕次显著低于无子宫内膜增生症患者(P=0.02),但分娩次数两组之间差异无统计学意义(P=0.87);子宫内膜异常增

2、生组患者体重指数明显高于对照组(P=0.03);子宫内膜异常增生与多囊卵巢综合征、卵巢良性肿物、内膜息肉、子宫内膜异位症均有统计相关性,并与肝病相关(P值均<0.05)。结论子宫内膜异常增生患者常有明显的高危因素,重视高危因素有助于本病的预防及早期诊治。【关键词】子宫内膜;子宫内膜增生症;孕次;体重指数  [Abstract]ObjectiveToexplorethehighriskfactorsthatrelatedwithendometrialhyperplasia(EH).Methods7

3、4casesofpatientswithEHwhowerediagnosedandtreatedbyeitherhysterectomy,D&CorhysteroscopyintheDept.ofO&G,People’sHospital,PekingUniversityfromMarch2006toMarch2008wererecruitedinthisstudy.TheEHdiagnosiswereallconfirmedpathologically.76caseswithother

4、typesofgynecologicbenigndiseasesandwithoutEHwerealsorecruitedascontrols.Thepotentialhighriskfactorswerecomparedandanalyzedstatistically.ResultsInthisstudy,theaverageoftimesofpregnancyintheEHgroupwassignificanthigherthanthatinthenon-EHgroup(P=0.02),butno

5、differencewasfoundintheaverageoftimesofdeliverybetweenthetwogroups(P=0.87).Thebodymassindex(BMI)ofEHpatientswasalsosignificanthigherthanthatinpatientswithoutEH(P=0.03).Inaddition,theresultsshownthattherewerecorrelationsbetweentheEHandpolycysticovarysynd

6、rome,ovarianbenigntumors,endometrialpolyps,endometriosisandliverdisease(thePvalueswereall<0.05).ConclusionPatientswithEHusuallyhavepotentialhighriskfactors,payattentiontothesehighriskfactorswillbehelpfultoearlydiagnosisandtopreventthisdisease.  [Keyw

7、ords]endometrium;endometrialhyperplasia;timesofpregnancy;bodymassindex  子宫内膜增生症(endometrialhyperplasia,EH)又名子宫内膜增殖症,是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,少数可进展为子宫内膜癌(endometrial5cancer,EC)。EH多见于生育年龄妇女,也可见于青春期和绝经过渡期患者。1987年国际妇科病理协会(ISGP)提出了子宫内膜增生的分类:根据腺体拥挤程度,如是否出现背靠背群集等,分为单

8、纯增生和复杂增生;并根据是否出现腺上皮细胞的异型性,即伴有或不伴有子宫内膜不典型增生,分为单纯性非典型增生和复杂性非典型增生[1]。在不同的病理类型中,不典型增生被认为是子宫内膜癌的癌前病变。因此积极治疗子宫内膜增生症,有助于降低子宫内膜癌的发病率[2]。然而,临床目前尚无针对子宫内膜增生及子宫内膜癌的有效标记物,因此,本研究通过回顾性分析子宫内膜增生症患者的临床资料,对比非子宫内膜增生患者,寻找子宫内膜增生的可能高危因素,以期提高临床医生的重视程度,为

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