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1、灯盏细辛注射液治疗肾病综合征的疗效观察【摘要】目的比较灯盏细辛治疗肾病综合征(NS)的临床疗效及对血液流变学、血脂、肾功能、尿蛋白削减的影响。方法将54例NS随机分成对照组(25例)及灯盏细辛治疗组(29例)两组,常规给予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,治疗组加用灯盏细辛注射液40ml,每日1次静脉滴注,14天为1个疗程,分别观察治疗前后临床疗效及血液流变学、肾功能、血浆蛋白、血脂、尿蛋白等参数。结果两组在治疗前各项指标差异无显著性;经2周治疗后,两组临床症状改善,尿蛋白、尿素氮、肌酐、血脂均下降,血浆白蛋
2、白上升,但灯盏细辛治疗组临床疗效、血粘度、尿蛋白、尿素氮、肌酐下降及血白蛋白升高程度明显大于对照组(P<0.01),而血脂治疗前后两组间差异无显著性。结论灯盏细辛可提高NS临床疗效,在降低蛋白尿、改善病人的高凝状态以及肾脏保护等方面,呈现出良好的疗效,而且副作用少,依从性好。【关键词】灯盏细辛肾病综合征ObeservationoncliniceffectofDZXXfortreatmentofnephroticsyndrome.GUOWei.DepartmentofNephrology,ZhoupuHospital,Nan
3、huiDistrict,Shanghai201318,China【Abstract】ObjectiveTocomparetheclinicaleffectofDZXXfortreatmentofnephroticsyndrome(NS)andtheeffectofDZXXforchangesofhemorheology,bloodlipids,renalfunction,declineofurineprotein.MethodsFifty-fourpatientswithNSwererandomlyassignedtoth
4、econtrolgroup(n=25),theexperimentgroup(n=29)treatedbyDZXX.AdditionallytheACEIandARBwasusedbyallpatientsinbothgroups.Thecliniceffect,hemorheology,renalfunction,plasmaalbumin,bloodlipids,urineproteinweremeasuredbeforeandafterthetreatmentforallparticipants.ResultsThe
5、rewerenosignificantdifferencesofthebaselinedatainalltheseindexesbetweenthebothgroups.Afterthetwoweeksofthetreatment,theclinicsymptomwasameliorated,urineprotein,bloodureanitogen(BUN),serumcreatinine(SCr)andbloodlipidsweredeclined,plasmaalbuminwererised.Therewerenod
6、ifferencebeforeandafterthetreatmentbetweenthetwogroupsforbloodlipids.Fortheotherindexes,theexperimentgroupweresignificantdifferencewiththecontrolgroup(P<0.01).ConclusionDZXXcoulddecreaseurineprotein,amelioratebloodcoagulateandkidneyprotectiontoincreasetheclincc
7、urativeeffect.MeanwhileDZXXwaslesssideeffectandbettercomply.4【Keywords】DZXX;nephroticsyndrome(NS)肾病综合征(NS)患者高凝、纤溶异常是病情发展中的一种病理过程,其程度与肾小球病变的严重程度和活动性相平行。目前有许多药物用于治疗NS,我们对54例NS患者用灯盏细辛进行治疗,探讨其临床效果及血液流变学、肾功能、血浆蛋白、血脂、尿蛋白削减的关系,用于指导临床,报告如下。1资料与方法1.1一般资料54例NS患者,男34例,女20例,年
8、龄17~79岁,平均(35.8±13.6)岁,病程0.5个月~3年,全部符合1985年南京肾脏病学术会议修订的NS诊断标准。其中继发性NS14例,包括高血压性肾损害5例,狼疮性肾炎3例,糖尿病肾病4例,多发性骨髓瘤1例,血管炎1例,原发性NS40例。19例曾行肾活检,病理诊断分别为轻微病变型(MCD)2