丙泊酚应用于无痛人工流产的临床效果研究.doc

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1、丙泊酚应用于无痛人工流产的临床效果研究【摘要】目的：探讨丙泊酚应用于无痛人工流产的临床效果研究。方法：110例自愿要求使用丙泊酚用于无痛人工流产为实验组；110例自愿术中、术后不使用任何镇痛剂行人工流产为对照组。观察实验组在丙泊酚的镇痛效果、宫口松弛情况，人工流产综合征、出血情况及其他反应方面与对照组的区别。结果：应用丙泊酚的实验组与对照组有明显的镇痛作用（无痛率100%）和宫颈松弛作用（宫颈松弛率100%）。结论：丙泊酚应用于无痛人工流产有良好效果，镇痛效果明显，有宫口松弛作用，可降低人工流产综合征发生

2、率，不增加阴道出血量，但对呼吸循环系统有一定的抑制作用，需严密监测呼吸循环指标。【关键词】镇痛；丙泊酚（异丙酚）；无痛人工流产　　ClinicalStudyonPropofolUsedinInducedAbortionofIndolence　　Abstract:ObjectiveTostudytheanalgesiceffectininducedabortionofindolenceusingpropofol(disoprofol).Methods110casesofearlypregnantwomenw

3、ithin7weeksusingpropofol(disoprofol)wereselectedincontrolgroup(groupA),110casesofearlypregnantwomenwithin7weeksusingnothingwereselectedincomparegroup(groupB),andobservetheanalgesiceffectofpropofol,thecervicallaxity,theprobabilityofinducedabortionsyndrome,

4、hemorrhageandotherreaction.ResultsComparedwithgroupB,groupAhadasignificanteffectinanalgesia(100%)andthecervicallaxity(100%).Therewasnosignificantdifferenceintheprobabilityofinducedabortionsyndrome,hemorrhageingroupAandgroupB.GroupAwhichusedpropofolhadsome

5、badreactionofbreathandcardiovascularsystemrestraint,illusionanddirectionhandicap.ConclusionWithgoodanalgesiceffect,thecervicallaxity,lowprobabilityofinducedabortionsyndrome,andnomorehemorrhage,propofolisgoodforinducedabortionofindolence,thoughithassomebad

6、reaction.　　Keywords;Analgesia;Propofol(disoprofol);Inducedabortionofindolence3　　人工流产是由于疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用的人工终止妊娠的手术；是避孕失败后常用的补救措施之一。社会心理学研究认为：人工流产不仅危害妇女的生殖健康，还影响妇女的心理状况，无麻醉阵痛的人工流产术应认为不尽合理。丙泊酚是较新的静脉麻醉诱导药，具有起效快、苏醒快的优点，目前广泛应用于门诊手术［1］，本文旨在探讨丙泊酚在无痛人工

7、流产中的应用。　　1资料与方法　　1.1对象选择2006年10月至12月我院节育门诊患者（妊娠6周～10周内），年龄18岁～35岁孕次1次～4次，体重45kg～60kg。选择用丙泊酚行无痛人工流产而无并发症及禁忌证的患者110例作为实验组，110例自愿术中、术后不使用任何镇痛剂行人工流产为对照组。两组在年龄、孕次、体重等方面差异无显著性，具有可比性，两组患者均无严重心肺疾病。　　1.2方法术前禁食4h～8h；进手术室前排尿；术前心电监护血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度；面罩供氧。实验组经静脉注入丙泊酚2.

8、0mg/kg，每10s约20mg,观察患者睫毛反射（意识）消失后，开始手术操作。若手术过程中麻醉效果减弱，患者出现肢体活动，可按1.0mg/kg体重补充推注丙泊酚，维持麻醉效果。实验组有专职麻醉师监测麻醉过程。手术完成后，常规护理，待其自然苏醒或唤醒后观察20min后方可离去。对照组术中、术后不使用任何镇痛剂行人工流产。　　1.3镇痛效果评价标准显效：孕妇自述在术中完全无痛，表现自如，安静；有效：孕妇仅轻度腹痛、牵拉感，基本安