NF-κB在腹部火器伤肠管穿透后肝细胞凋亡中的作用.doc

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1、NF-κB在腹部火器伤肠管穿透后肝细胞凋亡中的作用作者：刘江伟　张永久李泽信吕月涛许永华　闫兵　雷涛张东【摘要】目的：探讨腹部火器伤肠管穿透后NF-κB在肝细胞凋亡信号转导中的作用，了解腹部火器伤肠管穿透后继发性肝损伤机制。方法：健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12和24h组，建立腹部火器伤肠管穿透模型，用免疫组化图像分析法测定各组肝内NF-κB活性，观察肝细胞凋亡和肝功能变化情况。结果：伤后各组肝内NF-κB活性明显高于对照组，并于伤后1h和8h出现2个高峰（P＜0.05）。

2、肝细胞凋亡指数和血清ALT水平于伤后显著增高（P＜0.05），并与NF-κB活性变化基本一致。结论：腹部火器伤肠管穿透后肝内NF-κB活性增强，肝细胞凋亡增多，导致肝损伤。【关键词】NF-κB腹部损伤火器肝细胞凋亡肝损伤RoleofNF-κBinhepatocyteapoptosisinducedbyintestinalperforationsduetoabdominalfirearmwound【ABSTRACT】Objective:ToinvestigatetheroleofNF-κBinsigna

3、ltransductionofhepatocyteapoptosisinliverinjury.Methods:Atotalof42Chang-Baipigletsweredividedinto7groups:controlgroup,1,2,4,8,12,and24hourswoundgroup.Themodelofintestinalperforationsduetoabdominalfirearmwoundwasestablishedinwoundgroups.HepaticNF-κBactiv

4、itywasmeasuredwithimmunohistochemicalstainingandimageanalysisinallgroups.HepatocyteapoptosisindexesandserumALTlevelswerealsodetermined.Results:LevelsofhepaticNF-κBactivityinwoundedgroupsweresignificantlyelevatedcomparedwithcontrolgroup,andthereweretwope

5、aks（1and8hoursgroupP<0.05）.HepatocyteapoptosisindexesandserumALTlevelsweremarkedlyincreasedcomparedwithcontrolgroup（P<0.05）.AllthesechangeswerepositivecorrelationwiththechangesofhepaticNF-κBactivity.Conclusion:Afterintestinalperforationsduetoabdom

6、inalfirearmwound,hepaticNF-κBactivityincreasedanditmightinducehepatocyteapoptosisandliverinjury.【KEYWORDS】Nuclearfactor-κB·Abdominalinjuries·Firearmwound·Hepatocyteapoptosis·Liverinjury　　NF-κB广泛存在于肝脏各种细胞中，通过调节众多基因的转录参与肝脏的病理生理过程，研究证明NF-κ4B与肝细胞凋亡关系密切［１］。本

7、研究以已经建立的腹部火器伤肠管穿透模型为基础［２-３］，探讨伤后NF-κB在肝细胞凋亡中的作用，了解腹部枪伤肠穿孔致肝损伤的机制。1　材料与方法1.1　实验动物及分组　选用解放军63650部队提供的2~3个月龄健康长白仔猪42头，体质量27~33（31.2±1.4）kg，雌雄不限。随机分为7组：对照组和伤后1、2、4、8、12和24h组，每组各6头。1.2　枪械参数　军用54式手枪，7.62mm手枪弹，经专业机构校准：子弹出膛初速度430~435m/s，弹丸质量5.5g，撞击能量508.48~520.

8、37J。1.3　环境　在常温环境下致伤，伤后15min内运回动物实验室，动物实验室温度22℃~24℃，相对湿度50%~60%。1.4　腹部火器伤模型　枪伤前12h禁食，自由饮水。5%盐酸氯胺酮20mg/kg+0.05%硫酸阿托品0.04mg/kg猪耳后肌内注射麻醉，行走位悬吊于军用靶场门廊上，四肢自然下垂，完全暴露腹部，于脐水平后方2cm处右侧腹壁皱襞下缘无毛区标记射击点，专业射手距猪侧腹壁30cm处瞄准射击点，从右侧腹壁垂直射入，左侧对应位置射出弹头。