200例新式剖宫产术后护理改进的探讨.doc

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1、200例新式剖宫产术后护理改进的探讨　　【摘要】目的探讨新式剖宫产术后护理改进的可行性和必要性。方法将有剖宫产指征的初产妇400例随机分为研究组和对照组各200例。对研究组术后护理进行了改进，将术后24小时进流质饮食改为术后6小时进流质饮食，观察肛门排气时间；将术后36至48小时拔除导尿管的时间改为术后6至12小时，观察产妇自行排尿的情况；鼓励并协助产妇早期活动，记录首次下床活动时间，泌乳时间和术后并发症的情况，与200例常规腹部纵形直切口子宫下端剖宫产对照。结果两组产妇排尿管拔除后自行排尿成功率(p>

2、0.05)无显著差异性；术后早进食，产妇肛门排气时间明显缩短(p<0.05)；研究组首次下床活动时间和术后泌乳时间明显提前(p<0.01)，术后并发症发生率明显低于对照组(p<0.01)。结论新式剖宫产术后护理改进是可行的和必要的。　　【关键词】新式剖宫产术后护理改进　　　　【Abstract】ObjectiveToevaluatethefeasibilityandnecessityofnursingimprovementafterunderwentnewmodecesareansectio

3、n.Methods400primiparaswhohaveindicationsofcesareansectionwererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroupwith200primiparasineachgroup.Thenursingplanofimprovedpostoperativenursingforexperimentalgroupisthatpuerperasweregivenfluiddietatpostoperation6hou

4、rsinsteadof24hours，removedcatheteratpostoperation6to12hoursinsteadof36to48hoursandencouragedandhelpedambulatoryearly.Thenthetimesofanalexsufflationandfirstleavingbedandbreastmilksecretionwererecorded，autonomousurinationandpostoperativecomplicationsweremonit

5、ored.Theseresultswerecomparedwiththoseofcontrolgroup，whichwasadoptordinaryabdominallongitudinalstraightincisionforcesareansectionofloweruterinesegment.ResultThereisnosignificantdifferenceinthesuccessrateofautonomousurinationbetweenthetwogroups(P>0.05).Ti

6、meofanalexsufflationinearlydietgroupissignificantlyshorterthancontrolgroup(p<0.05).Thefirstleavingbedtimeandmilksecretiontimearemuchadvancedthancontrolgroup(P<0.01).Andthemorbiditypostoperationisremarkablylowerthancontrolgroup(P<0.01).ConclusionNur

7、singimprovementafterunderwentnewmodecesareansectionisfeasibleandnecessary.　　【Keywords】newmodecesareansectionpostoperationnursingimprovement　　　　剖宫产术是当前产科解决异常分娩的主要措施，如何缩短手术时间，减少术中出血和术后并发症的发生，促进产妇术后尽快康复是产科探讨的重要课题。我们对200例新式剖宫产术后的产妇在术后进食，拔出导尿管，术后活动等方面的护理措施进行了改进，

8、取得了满意的效果。现报告如下：3　　　　1资料和方法　　　　1.1临床资料将2006年10月至2007年9月在我院进行剖宫产手术的400例产妇随机分为研究组和对照组。研究组200例，对照组200例。两组均为初产妇，无腹部手术史，无妊娠合并症，均按常规术前准备。两组产妇年龄、文化程度、心理状况、术前生理、手术指征等构成比无明显差异，两组均用连续硬膜外麻醉，术后均应用镇痛泵止痛。　　1.2手术方法研究组