梅毒产妇的心理护理.doc

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1、梅毒产妇的心理护理梅毒是由苍白螺旋体引起的一种全身性慢性传染病，主要通过性交传染，侵入部位大多为阴部［1］。早期主要侵犯皮肤黏膜，晚期可能侵犯血管、中枢神经系统和全身各器官，通过胎盘传给胎儿的危险性极大。1临床资料该产妇以“第一胎0产孕40-3周，头盆不称-梅毒”为诊断，于2006年5月18日入院。查体：子宫底高度33cm，腹围10cm，胎方位LOA，胎心音144次/min，头先露，跨耻征阳性，宫口未开，TPPA阳性，皮肤无斑疹样改变。入院当日行剖宫取胎术剖出一活女婴，全身皮肤完整。新生儿行RPR

2、、TPPA检查，TPPA阳性，RPR阴性，每日苄星霉素15万U臀部肌肉注射。2梅毒产妇的心理特点2.1害怕、恐惧心理病人对梅毒的了解较少，知道自己患病后会有各种各样的猜测，害怕梅毒治不好，害怕亲人疏远自己，害怕受到冷落，害怕别人鄙视自己。2.2自卑、被歧视心理因梅毒是性传播疾病同其他疾病相比有其特殊性，他一直被认为与道德、伦理、法律有密切关系，容易使病人产生精神负担，怕家人、同事知道会瞧不起自己，并受到责备、歧视，从而影响正常的生活以及对疾病的治疗效果。2.3对新生儿的愧疚心理因梅毒是由母亲传染给

3、胎儿，初为人母的病人非常痛苦，常常责备自己，不敢接近新生儿，害怕自己再次给新生儿造成不良后果。2.4失落、疑虑心理病人住院后感到很失落，对自己失去信心，变得沮丧，对周围事物非常敏感，听到别人低声细语，总以为在议论自己，不敢主动与医生护士接触。3心理护理3.1建立良好的护患关系，帮助患者适应环境大量的临床实践证明，高度责任感、良好的护患关系是一切心理治疗的保证。主动与病人接触，取得病人的信任，护士要有热情、有信心，做到语言文明、操作熟练，树立良好的职业形象，取得病人的信任。3.2通过病人的交谈进行疾

4、病知识宣教向病人进行疾病介绍，讲解梅毒各个分期、临床表现、治疗原则，帮助病人树立战胜疾病的信心，改变病人对疾病本身的错误认识，使病人以积极的态度面对疾病。3.3尊重病人，保护病人的隐私权2由于梅毒是性传播疾病有它的特殊性，病人不愿意让朋友、同事、甚至自己的亲人知道自己患病的事实，因此护士应具有护理道德观，不随意向他人透露病情，不打听病人隐私，不私下谈论与病人有关的话题。注意掌握谈话技巧，不对病人的陈诉做任何评价，只是倾听，以保证病人自尊心的需求。3.4为病人解除疑虑，使病人尽快适应母亲的角色为病人

5、充分讲解疾病的传播途径，新生儿梅毒治疗的新进展，解除不必要的疑虑，使其主动接近新生儿，照顾新生儿，以正确的态度对待自己疾病及新生儿。4小结由于性传播疾病的特殊性，就其引发的心理问题复杂，护士应正确掌握病人的心理状态，及时提供心理安慰、健康指导、疾病知识教育等护理服务，并且将心理疏导实施于日常护理中，使心理护理贯穿于整个护理过程中，消除病人的心理障碍，减轻病人的身心痛苦，使其积极配合治疗和护理，提高生活质量［2］；另外应主动传达社会各界，对这类病人的关注和理解，给予病人间接的心理支持，护士还要积极了

6、解家庭和社会关系，动员其亲友、同事关心病人。家庭的亲情关怀，同事的友情支持，社会各界的宽容是帮助病人提高生活质量的重要因素。【参考文献】1王椿森.皮肤性病学.北京：科学出版社，2004，6.2颜道金.艾滋病患者的临床心理特点及心理护理.现代护理杂志，2006，12（5）：913.2