产妇分娩前的心理护理.doc

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1、产妇分娩前的心理护理摘要:分娩是妇女一生中所经历的一个特殊的生理过程。但是在此期间,产妇因为身体上和社会角色的变化,相应产生一些心理上的变化。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。尤其以分娩前变化为著。随着医学模式的转变,生物-心理-社会医学模式越来越被广泛的应用于临床,产科护理也不例外。产妇临产前的心情有一定紧张、恐惧、焦虑等不同心理状态,她们面临一系列生理、心理的改变,常使她们处于一种应激状态。因此,产时产妇的心理状态及正确护理对产妇是否能顺利分娩,以及产后产妇的恢复、母乳喂养等均有一定的影响。关键词:临产

2、心理;分娩;护理措施1心理状态产妇临产时的心理状态大致可为如下三种:紧张孤独心理状态;恐惧忧虑心理状态;兴奋和忧伤心理状态。而这些状态因素又是互为因果的。所以,提高助产人员的基本素质,建立融洽的护患关系,这就要求助产人员必须具备高尚的医德和护德,精湛的技术和娴熟的心理学、伦理学知识;仪表端庄,语言亲切诚挚,热情的对待每一位入院产妇,解除其紧张的心理。初产妇通常产程较长,自怀孕后自周围人的经验之谈,以及她们对分娩镇痛的渲染、夸大,受到这些信息的影响,大多数初产妇对即将面临的分娩产生一种恐惧感。有些女同胞因为忙于事业,结婚的年龄相

3、对较大,她们认为自己年龄大,怀孕后有可能会难产,而一些高危孕妇,因为某些高危因素需要手术分娩,因为对手术的不了解,害怕用了麻药,会对未出生的胎儿产生不良的影响,导致她们对分娩产生紧张、恐惧心理。分娩是一种自然的生理过程。因为对分娩的不了解。当进入规律宫缩,产妇往往对出现的剧烈镇痛不能耐受,表现为大喊大叫、哭闹。因而想尽快结束分娩。或期望医护人员能采取有效措施缓解这种疼痛。这种愿望往往不能实现。产妇会认为家人对她不体贴,医护人员对她的痛苦视之无睹,漠不关心,而易产生怨恨的心理。这就要求助产人员严格遵守保护性医疗制度,言行谨慎,尤

4、其注意语言艺术,以免对产妇产生不良的心理因素。2护理措施2.1待产期随着分娩的来临,大多数的孕妇都会担心自己能否顺利分娩。孕妇进入产科住院部后,护士要热情接待。责任护士首先要向孕妇和家属介病区的环境,床位医生、护士等等。介绍时要用通俗易懂的语言使产妇尽快熟悉环境,使患者感到和蔼可亲,减轻或消除其紧张情绪。还有就是向产妇宣讲有关分娩的一些知识及注意事项,对已到预产期的产妇应告诉她预产期并不代表分娩期,并告诉她医生们会根据情况作出处理的,即使不想马上采取措施,想等待自然分娩也是可以的,对胎儿及母亲不会有影响,更不会难产,让其消除顾

5、虑。对已过期的孕妇,报告医生并根据具体情况作出相应的处理。并让产妇及家属适当了解一些治疗方案及护理措施,在进行护理操作前向患者耐心细致的说明,使产妇有所了解,主动配合,在进行操作时做到轻、细、稳。在进行交谈时,要使用文雅和气、通俗易懂的语言,态度要亲切、和蔼,使患者对你产生信任,使其精神、情绪都得以放松,保持平静的心理状态,使产妇对分娩有正确的认识。因而来消除产妇的紧张心理。对想等待自然分娩的产妇,调动其自然分娩的主动性,让她们不要害怕,告诉这是自然规律,坚定其自然分娩的信心。然后根据具体情况作出相应的处理。在进行护理操作前向

6、患者耐心的说明治疗方案,使产妇对你产生信任。从而平静的过渡到预产期。2.2临产期孕晚期增大的子宫右旋,在仰卧时,压迫腹主动脉,往往容易产生心慌,憋气等不适。这是仰卧位低血压综合征的表现。所以嘱孕妇左侧卧位,或上身抬高15度-30度。临产后因阵发性宫缩以及胎儿下降等会引起腹痛、腰酸、肛门下坠感等症状,对此,产妇常常有较强的不适感和疼痛感,为此,应加强与产妇的沟通,让其有充分的思想准备,增加自信心和自控感。此期首先护士要有强烈的同情心,应针对各人的具体心理进行心理疏导,消除其恐惧心理。其次耐心听取产妇关于疼痛的主诉,有意识地与患者

7、多沟通交流,转移患者的注意力,同时教会产妇减轻疼痛不适的技巧,帮助鼓励多进食,例如:可以问她要不要喝水,要不要小便等,告诉她保存体力的好处,使患者能用自身的意志克制自己的行为,对部分极度烦躁、恐惧的患者,可酌情让家人陪伴,使患者获得一种安全感,必要时可使用一些镇静剂,帮助患者休息,同时给予安慰,体贴和鼓励的语言和行为引导,使患者感到受到了尊重、关心和重视,以保持良好的心境,保证充沛的精力,顺利分娩。2.3分娩期提供安静无刺激的环境,室内空气清新,温湿度适宜。加强与待产妇的沟通,消除待产妇的紧张情绪。与待产妇交流时语言亲切,还可

8、用抚触等肢体语言。分娩期因宫口已开全,此时,待产妇往往会有便意感,告知是正常现象,不必紧张,也不必要害羞。此时护士应耐心安慰,及时向待产妇通报产程进展情况,以增强其自信心。鼓励产妇在宫缩间隙充分休息,调整呼吸放松肌肉,保持体力,也可以吃一些高热量易消化的食物。在宫缩来临时随着

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