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时间:2018-10-20
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1、梅毒孕产妇常见的心理问题及护理湖北省仙桃市纺织工业园区职工医院湖北仙桃433000【摘要】目的:探讨梅毒孕产妇的心理特征,对其实施心理护理的重要性。方法:通过对木院接诊的54例梅毒孕产妇的心理问题分析,有针对性地实施护理干预。结果:发现梅毒孕产妇存在不同程度的心理障碍,采取相应的护理干预后,尊重患者隐私,实行保护性医疗,解除了梅毒孕产妇的心理障碍。结论:重视对梅毒孕产妇的心理分析及护理干预具有重要意义。【关键词】梅毒孕产妇;心理问题;护理近年来,随着改革开放的政策,外出务工人员逐年增多,由于文化程度低下,知识的贫乏,经济条件的限制,道德意思模糊,使梅毒人数不断增加,妊娠梅毒
2、也呈上升趋势,严重危害产妇及新生儿的健康。从2011—2014年,我院共接诊梅毒孕产妇54人,通过对其进行母婴阻断措施,心理干预及随访护理,多数病人取得了良好的效果。1、对象;2011年一2014年我院确诊梅毒感染并取得母婴阻断措施的54例孕产妇2、心理问题:2.1否认心理:常见于对配偶过分信任而被动感染的患者。她们不相信配偶会背叛自己的感情而导致自己染上性病,不愿接受检查结果,不愿治疗,不能面对自己被染病的事实。2.2害怕、恐惧心里:梅毒是一个特殊的传染病,它一直被认为与道德、伦理有密切关系,容易使人产生精祌负担,所以害怕同事的嘲笑、害怕家人指责、害怕丈夫抛弃。2.3自卑
3、、抑郁心理:由于多数患者是产前筛查中发现的,毫无心理准备,由于对梅毒知识缺乏了解,害怕梅毒治不好,害怕对胎儿影响,心情郁闷、自卑,不敢或任何人接触。2.4消极、无所谓心理:这类孕产妇道德观念薄弱,对疾病的严重危害性缺乏认识,不积极配合治疗,不定期进行产前检查。对出生的梅毒患儿不予治疗,对家庭压力和社会舆论不予理会。2.5对新生儿的愧疚心理:因梅毒是由母亲传染给胎儿,初为人母的病人非常痛苦,常常责备自己,不敢接近新生儿,害怕自己再次给新生儿造成不良后果犯绝母乳喂养,梅毒患者扪心母乳喂养会传给孩子,所以杞绝母乳喂养。2.6失落、疑虑心理:病人住院后感到很失落,对自己失去信心,变
4、得沮丧,对周围事物非常敏感,听到别人低声细语,总以为在议论自己,不敢主动与医生护士接触。3、护理方面:3.1建立良好的护患关系,帮助患者适应环境消除恐惧心理:对患者要热情接待,尊重患者,多与其主动交谈,鼓励她们说出心里话,耐心倾听她们倾诉,了解其真实想法,满足其心理需要,耐心解答患者提出的问题,态度和蔼、热情大方,使患者能充分信赖医护人员,并以正确的态度对待现实[2]。3.2健康教育进行健康教育,给予心理支持在交谈中,通过了解患者对疾病认识程度,发现患者忧虑和担心的问题,进而实施耐心细致的心理疏导。首先根据患者的不同文化程度,解释梅毒的发病机制与防治常识,使苏认识到只要坚决
5、杜绝感染途径,坚持早期、及吋、剂量足够、疗程正规的治疗,不但可以治愈,也可避免传给下一代[1]3.3缓解抗拒心理:孕期保健医生利用孕期检查机会一对一的与患者沟通,告知梅毒对胎儿的危害、以及检测、治疗、随访的意义。尽量劝说病人早检测、早诊断、早治疗。对那些拒绝检测、治疗、随访的患者,应该反复的电话随访,上门劝说。3.4提倡母乳喂养:冇的患者分娩后扪心哺乳会传给婴儿,把绝哺乳,护士要耐心的解释梅毒螺旋体主要存在于患者的体液和血液中,不直接分泌,不易发生感染,只要要乳头没有破损,鼓励哺乳喂养,因为母乳中含有许多免疫抗体,能增加婴儿的抵抗力减少疾病的发生,但确诊梅毒患者则不宜母乳喂
6、养。4、结论:性病是个公共卫生问题,也是社会问题,严重影响人们的身心健康。由于性传播疾病的特殊性,就其引发的心理问题复杂。梅毒孕妇又是一个特殊的群体,来自社会、家庭以及疾病本身各方面的因素给病人造成了极大的精神压力,她们有多重的心理问题。护士应正确掌握患者的心理状态,及吋提供心理安慰、健康指导、疾病知识教育等护理服务,并且将心理疏导实施于日常护理中,使心理护理贯穿于整个护理过程中,消除患者的心理障碍,减轻患者的身心痛苦触触[3】。心理护理的作用越来越被重视,几句温柔简单的问候,几个亲切关怀的动作,就能使患者冇安全、亲切、如亲人般的感觉,使其能配合医护人员的治疗护理。通过针对
7、性的心理护理,使孕产妇感受到关爱和尊重,从而影响和改变患者的不良心理状态,发挥正常护理作用,促进性病孕产妇的早日康复。参考文献:[1】乐杰.妇产科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2005,179-181.[2]陈桂婵,郭文.妊娠合并梅毒75例临床护理.齐鲁护理杂志,2009,15(11),31-33.[3】颜道金.艾滋病患者的临床心理特点及心理护理.现代护理杂志,2006,12(5):
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