血管内皮生长因子在子宫腺肌症的表达.doc

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1、血管内皮生长因子在子宫腺肌症的表达作者：黄艳丽，王晶，徐东方，刘梅，王萍，黄风彩【摘要】目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在子宫腺肌症发病机制中的作用。方法采用免疫组化SP法检测30例子宫腺肌症患者异位和在位内膜及26例正常子宫内膜中VEGF的表达。结果VEGF在子宫腺肌症患者异位和在位内膜中的阳性表达均显著高于正常内膜；VEGF在在位内膜中的阳性表达显著高于同组的异位内膜表达；VEGF在在位内膜分泌期的阳性表达显著高于增殖期。结论血管内皮生长因子在子宫腺肌症患者中的异常表达对子宫腺肌症的发生发展起着重要作用。【关键词】血管内皮

2、生长因子；子宫腺肌症；免疫组化［Abstract］ObjectiveToinvestigateexpressionofvascularendothelialgrowthfactor（VEGF）inadenomyosisandtoexplorepathogenesesofadenomyosis.MethodsExpressionofVEGFinectopicandeutopicendometriaof30womenwithadenomyosisand26normalwomenwasdetectedbyusingimmunohisto

3、chemicalmethod.ResultsThepositiveexpressionofVEGFineithereutopicorectopicendometriaofwomenwithadenomyosiswassignificantlyhigherthanthatofnormalwomen；ThepositiveexpressionofVEGFineutopicendometriawassignificantlyhigherthanthatinectopicendometriaofwomeninthesamegroup；Th

4、eexpressionofVEGFineutopicendometriainsecretorystagewassignificantlyhigherthanthatineutopicendometriainproliferativestage.ConclusionTheabnormalexpressionofVEGFinadenmyosisplaysanimportantroleindevelopmentofadenmoyosis.［Keywords］vascularendothelialgrowthfactor;adenomyo

5、sis;immunohistochemistry子宫腺肌症多发生于30～50岁的经产妇，约有15%患者合并子宫内膜异位症。近年，子宫腺肌症的发病有上升和年轻化的趋势，其确切发病机制至今尚不清楚。我们通过检测正常子宫内膜与子宫腺肌症异位与在位内膜组织中血管内皮生长因子（VEGF）的表达并进行统计学分析，探讨VEGF在子宫腺肌症发生发展中的作用。1对象与方法1.1研究对象本研究收集德州市人民医院妇产科2005年8月～2007年8月因子宫腺肌症而行子宫切除术的患者30例作为试验组，年龄27～45岁，平均36.5岁，术后病理检查均证实为子

6、宫腺肌症，增殖期内膜14例，分泌期内膜16例。对照组为正常子宫内膜标本26例，其中增殖期内膜14例，分泌期内膜12例，年龄31～49岁，平均41岁。两组患者无其他内分泌疾病和内外科疾病，术前3个月未用过甾体类激素治疗。31.2化学试剂VEGF（浓缩型）为鼠抗人单克隆抗体，编号为SC-7269，美国SantaCruz公司的产品（购自北京中山生物技术有限公司）。1.3实验方法采用链霉素—过氧化物酶法（SP法）处理标本。用已知的阳性切片作阳性对照，PBS代替一抗作阴性对照。1.4免疫组化结果判断VEGF主要定位于上皮细胞、毛细血管内皮细

7、胞的胞浆中，VEGF蛋白染色阳性表达为棕黄色，主要存在于细胞浆，胞膜和胞浆同时着色亦为阳性。在高倍镜（×400）下对每张切片随机选择5个视野，计数200个细胞/视野，共计1000个细胞，以阳性细胞数目的百分比，结合着色强度进行半定量评分。根据阳性细胞百分率及显色深浅分级：（1）阳性细胞百分率：无细胞显色或阳性细胞百分数<5%为0；5%～35%细胞显色为1；36%～65%细胞显色为2；≥66%细胞显色为3。（2）显色深浅:不显色或显色不清为0；浅黄色为1；棕黄色为2；深褐色为3。将二者评分相加除以2，作为该切片的最终评分，将0

8、、0.5～1、1.5～2、2.5～3分分别定为阴性（-）、弱阳性（+）、阳性（++）、强阳性（+++）［1］。1.5统计学方法应用SPSS11.0软件包进行统计学分析，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验；采用Spearman软件做等级相关性分