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1、玻璃体内注射曲安奈德对眼压的影响【摘要】目的 观察玻璃体腔曲安奈德注射(IVTA)治疗继发性黄斑水肿后对眼内压(IOP)的影响。方法 对47例(47眼)糖尿病性视网膜病变或视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的患者,予IVTA4mg/0.1ml治疗。观察术前和术后1月、3月和6月后的最佳矫正视力(BCVA)和眼压改变情况。结果 患者术后1、3、6月BCVA分别为0.36±0.25、0.39±0.28、0.29±0.25，与术前（0.15±0.12）比较均提高，差异均有统计学意义(t分别＝4.72、4.85、3.21，P均＜0.05)；术后1、3、6月的眼压分别为（18.46
2、±3.87）mmHg、（17.24±4.21）mmHg、（16.34±5.25）mmHg，较IVTA术前基础眼压（13.76±2.18）mmHg分别升高了34.01%、24.95%、17.98%，最高达44mmHg，差异均有统计学意义(t分别＝3.25、3.48、2.51，P均＜0.05)，但眼压超过正常范围者经局部应用降眼压药物后均能控制。随访期间未发现青光眼患者。结论 IVTA在短期治疗继发性黄斑水肿对IOP的影响是存在的，但是可控的,治疗是安全有效的。【关键词】玻璃体腔注射； 曲安奈德； 黄斑水肿； 眼压ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅToevaluateth
3、eeffectsofintravitrealtriamcinoloneacetonide(IVTA)onintraocularpressure(IOP)afterthetreatmentofmacularedema.MethodsForty-seveneyesof47patientswithmacularedemaduetodiabeticretinopathy(DR)orcentralretinalveinocclusion(CRVO)underwentIVTAwith4mg/0.1ml.Best-correctedvisualacuity(BCVA)andIOPw
4、ereobservedbeforetreatmentandonemonth,threemonths,sixmonthsaftertreatment.ResultsOfalleyestheaverageBCVAwas(0.15±0.12)beforetreatment,whileonemonth,threemonths,andsixmonthsaftertreatment,theaverageBCVAwas(0.36±0.25),(0.39±0.28)and(0.29±0.25)respectively,whichhadstatisticalsignificancesc
5、omparedwiththatbeforetreatment(t=4.72,4.85,3.21,P＜0.05).Meanwhile,OfalleyesIOPwasnormalranging11~18mmHg(13.76±2.18）mmHgbeforetreatment,whileonemonth,threemonths,andsixmonthsaftertreatment,theaverageIOPwas(18.46±3.87)mmHg,(17.24±4.21)mmHgand(16.34±5.25)mmHgrespectively,whichhadstatistica
6、lsignificancescomparedwiththatbeforetreatment(t=3.25,3.48,2.51,P＜0.05).SomeeyeshadhighIOPtemporarily,butIOPcouldbecontrolledwithtopicalmedicinesinallpatientsduringobservationalperiod.ConclusionIOPelevationaftertreatmentwithIVTA4mg/0.1mlisexistinginashorttime.Itcanbecontrolledandthetreat
7、mentwassafeandeffective.Ｋｅｙｗｏｒｄｓintravitrealinjection; triamcinoloneacetonide; macularedema; intraocularpressure曲安奈德（triamcinolone5acetonide，TA）作为合成的长效皮质类固醇具有强力持久的抗炎作用，临床可用于治疗葡萄膜炎、黄斑水肿等多种疾病，但可能会导致糖皮质激素性青光眼或高眼压。目前，玻璃体内注射曲安奈德(intravitrealtriamcinoloneacetonide,IVTA)治疗视网膜中央或分支静脉阻塞
