高压氧联合药物治疗视网膜静脉栓塞32例的疗效观察 .doc

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1、高压氧联合药物治疗视网膜静脉栓塞32例的疗效观察【摘要】目的观察在常规药物治疗视网膜静脉栓塞的同时采用高压氧治疗的疗效。方法治疗组32例使用复方丹参，胞二磷胆碱，维生素C，在此基础上加高压氧治疗。对照组30例，仅使用上述药物治疗。观察两组病人治疗前后视力、视网膜中央静脉血流速度(CRV)，视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度(PSV)。结果治疗组视力明显提高，CRV、PSV显著提高，与对照组相比均有显著性差异，疗效优于对照组。结论高压氧联合药物治疗视网膜静脉栓塞疗效显著，是值得推广的联合治疗方法。【关键词】高压氧治疗　视网膜静脉栓塞【Abstract】Object

2、ive:ToObservedintheconventionaldrugtreatmentofretinalveinthrombosis,whiletheuseofhyperbaricoxygentherapytreatment.Methods:32casesoftheuseofthetreatmentgroupDanshen,CDP-choline,vitaminC,atthebasisofthisaddonhyperbaricoxygentherapy.Controlgroup30cases,onlyusetheabove-mentionedmedicati

3、on.Patientswereobservedbeforeandaftertreatmentvisualacuity,centralretinalveinbloodflowvelocity(CRV),centralretinalarterypeaksystolicvelocity(PSV).Results:Thetreatmentgroupsignificantlyimprovevisualacuity,CRV,PSVsignificantlyincreased,comparedwiththecontrolgroupweresignificantlydiffe

4、rent,moreeffectivethanthecontrolgroup.Conclusion:Hyperbaricoxygencombineddrugtherapyofretinalveinthrombosissignificanteffect,isworthpromotingjointtreatment.【Keywords】hyperbaricoxygentherapyretinalveinembolization视网膜静脉栓塞是眼科常见致盲疾病之一。其病因复杂目，治疗棘手，目前对此病的病因和发病机制尚不清楚[1]，但流行病学研究证实，高血压，糖尿病，动

5、脉粥样硬化，嗜酒，青光眼，使用雌激素，脱水，禁食都是导致发病的危险因素，目前对视网膜静脉栓塞尚无特效药物，治疗主要从病因治疗，防治血栓形成，和预防新血栓形成入手，自2002年3月至2008年３月我们应用复方丹参，胞二磷胆碱,维生素C药物治疗视网膜静脉栓塞，并在此基础上加高压氧治疗32例（32只眼），取得了良好的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料62例病人均为临床采用荧光造影方法确诊的视网膜静脉栓塞。病人按治疗时间先后用投币的方法随机分成２组，治疗组32例，其中男15例，女17例，年龄46-72岁，平均63.5岁。病程最短６小时，最长4周，平均病程15

6、天，左眼12例，右眼20例；对照组30例，男18例女12例年龄20-71岁，平均47.3岁，病程最短4小时，最长5周，平均17天。左眼18例，右眼12例。选择30例无任何眼疾的健康人做正常比照。1.2治疗方法3对照组：采用胞二磷胆碱1.5g，维生素C2g,复方丹参注射液20ml加入5％葡萄糖500ml静点，14天为一疗程，平均３个疗程，如合并高血压，高血脂，糖尿病等给予相应的治疗。治疗组：在上述相同药物上加高压氧治疗。方案：加压吸氧20分钟，稳压吸氧60分钟（压力为2.3ATA），中间休息５分钟，减压停吸氧15分钟，1次／日，疗程2－3个疗程，（10天为一个疗

7、程）。1.3观察项目治疗前后检查视力。利用彩色多普勒成像技术（CDI）测量视网膜中央静脉血流速度(centralretinalreinvelociby,CRV)，视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度(peaksystolicvelicity,PSV)。方法如下：采用美国HP2000型彩色超声多普勒成像系统，探测频率为3.5MHz，受检者仰卧位，两眼平视且自然闭合，探头轻放在眼睑上，作矢状位扫描，将探头与血流夹角控制在30°内，寻找视网膜动脉与视网膜静脉，观察CRV及PSV两个参数，要求同时测取3次，取其平均值。检侧为同一超声大夫完成。1.4疗效判定据中药新药临床指

8、导原则（中华人民共和国卫生部．第一辑）