原发性肾小球疾病186例临床与病理分析.doc

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1、原发性肾小球疾病186例临床与病理分析作者:刘殿强蔡青周珍刘运贤【关键词】肾小球【摘要】目的通过对淮北矿区入住我院的186例原发性肾小球疾病患者的临床与病理类型资料的回顾性分析,以探讨其相互之间的联系及肾脏病理对诊断、治疗及预后评估的意义。方法回顾分析我院186例原发性肾小球疾病住院患者临床表现与病理结果及治疗情况。结果本组资料中男102例,女84例,年龄13~65岁,平均(30.7±13)岁,其中肾病综合征(NS)76例,慢性肾小球肾炎(CGN)59例,隐匿性肾小球肾炎(LGN)41例,急性肾炎综合征(

2、ANS)10例;所占比例分别为41%、32%、22%、5%。NS患者病理类型为MsP25例(33%),MN12例(15.8%),IgAN10例(13.2%),FSGS9例(11.8%),MCD8例(10.5%),SGN7例(9.2%),MPGN5例(6.5%);CGN病理类型依次为MsP25例(42.3%),IgAN17例(28.8%),FSGS6例(10.2%),MN5例(8.5%),SGN4例(6.8%),MPGN2例(3.4%);LGN病理类型为MsP20例(48.8%),IgAN15例(36.6%

3、),MCD5例(12.2%),MN1例(2.4%);ANS病理类型为EnPGN8例(80%),MsP2例(20%)。轻度MsP及MCD表现为肾病综合征或大量蛋白尿者者对治疗反应良好;重度MsP、FSGS、SC、MPGN对治疗反应不佳。结论淮北矿区原发性肾小球疾病以青年男性为多见,临床表现以NS、病理以MsP居多,病理类型是肾脏疾病最特征的内在表现,对诊断、治疗及预后评估具有非常重要的意义。【关键词】肾小球;临床表现;病理类型【Abstract】ObjectiveToanalyzetherelationsh

4、ipof186primaryrenalglomerulardiseases’sclinicandpathologyoftheminerhospitalofhuaibei,soastostudytheroleofrenalpathologytodiagnosisandtherapy.MethodsReviewedthesymptoms,renalpathologyandtherapyofthe186renaldiseasecasesoftheminerhospitalofhuaibei.ResultsInt

5、he102males,84females,whoareaverage13~65(30.7±13)yearsold,thereare76(41%)casesofnephroticsyndrome(NS),59(32%)casesofchronicglomerulonephritis(CGN),41(22%)casesoflatentglomerulonephritis(LGN),10(5%)casesofacutenephriticsyndrome(ANS).TheNS’srenalpathologytyp

6、es:25(33%)mesangialprolifeativeglomerulonephritis(MsP),12(15.8%)Membranousglomerulonephritis(MN),10(13.2%)IgAnephropathy(IgAN),9(11.8%)focalsegmentalglomerularsclerosis(FSGS),8(10.5%)minimalchangedisease(MCD),7(9.2%)sclerosingglomerulonephritis(SGN),5(6.5

7、%)mesangialprolierativeglomerulonephritis(MPGN).TheCGN’srenalpathology4types:25(42.5%)MsP,17(28.8%)IgAN,5(8.5%)MN,6(10.2%)FSGS,4(6.8%)SGN,2(3.4%)MPGN.TheLGN’srenalpathologytypes:20(48.8%)MsP,15(36.6%)IgAN,5(12.2%)MCD,1(2.4%)MN.TheANS’srenalpathologytypes:

8、8(80%)EnPGN,2(20%)MsP.Meanwhile,thelightMsPandMCDwhichleadtomuchurineproteinwouldbegoodresponsefortherapy;onthecontrary,theheavyMsP,FSGS,SCandMPGNwouldnot.ConclusionPrimaryrenalglomerulardiseasesarealmostpresentinyo

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