辽大疾病预防和药物防控高血压和低血压的预防

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1、高血压的预防辽宁大学药学院李丽目录什么是高血压1高血压的发病原因2高血压的危害3高血压的预防4高血压高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准:正常成人:收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。高血压患者:亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间诊断高血压时,必须多次测量血压,至

2、少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120<80正常血压120~12980~84正常高值130~13985~89高血压≥140≥901级高血压(“轻度”)140~15990~992级高血压(“中度”)160~179100~1093级高血压(“重度”)≥180≥110单纯收缩期高血压≥160<90从营养学的角度高血压基本分三种:1、一种是血粘稠引起的高血压。表现为压差较小。2、一种是缺乏营养引起的。表现为血管扭曲、血液循环不畅、压

3、差不稳定。3、一种是血虚(肾虚、供血不足)引起的高血压。表现为压差较大、必须补血。高血压的分类高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。原发性高血压的病因高血压其他遗传因素环境因素遗传因素大约半数高血压患者有家族史。通过高血压患者家系调查发现,父母均患有高血压者,其子女今后患高血压概率高达45%;父母一方患

4、高压病者,子女患高血压的几率是28%;而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。俄罗斯医学科学院生理学研究所的专家认为,遗传性高血压女性患者的乳汁,有可能是将高血压遗传给后代的一种介质。引发高血压的环境因素不良饮食年龄吸烟饮酒环境与职业其他因素1超重或肥胖是血压升高的重要危险因素2服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关,口服避孕药引起的高血压一般为轻度,并且可逆转3阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:患者50%有高血压,血压高度与病程相关继发性高血压的原因肾脏疾病:肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、先天性肾脏病变、继发性肾脏病变、肾动脉狭窄、肾肿瘤。内分泌疾病:皮质醇增

5、多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾上腺性变态综合征、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、绝经期综合征。心血管病变:主动脉瓣关闭不全、完全性房室传导阻滞、主动脉缩窄、多发性大动脉炎。颅脑病变:脑肿瘤、脑外伤、脑干感染。其他:妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药物包括糖皮质激素、拟交感神经药、甘草等。高血压的易患人群经过科学实验反复论证以下人群易患高血压:父母、兄弟、姐妹等家属高血压病史者;肥胖者;过分摄取盐分者;过度饮酒者;孤独者,美国科学家最新的一项研究表明,孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加,这项研究因此也证明朋

6、友和家庭对人们的健康有益。高血压的症状高血压症状头疼眩晕耳鸣心悸气短失眠肢体麻木高血压的危害伤脑伤肾伤心伤眼高血压的危害1.脑血管意外(脑卒、脑中风、脑出血)长期的血压升高,使脑小动脉硬化易于破裂出血或痉挛,导致脑血栓的形成。2.动脉粥样硬化是指动脉光滑摧摸受到破坏,长期血压升高可促进动脉粥样硬化的形成。从而出现胆固醇、胆固醇脂及甘油三脂、血肌酐沉着、升高。动脉粥样硬化一般发生在冠状动脉、使动脉狭窄,则引起冠心病,也可发生在主动脉、脑动脉、肾动脉等,从而引起相应部位的病变,产生不同的严重后果。高血压的危害3.心室肥厚由于血压持高不下,加重心脏负荷以及其它血液因素的共同

7、作用所导致的代偿性左心室肥厚,随着病情的发展心脏继续扩张,最后可能发秉心力衰竭及严重心律失常。4.肾脏损害由于肾脏小动脉痉挛、硬化、退化、退变导致肾脏缺血、缺氧、肾实质纤维化,出现蛋白尿,因而肾功能出现进行性减退,导致尿毒症等病的发生。5.视网膜功能减退血压长期升高使得视网膜动脉发生狭窄和玻璃样所致。高血压急症急救法1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚

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