孕妇营养讲课范旻

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1、自治区人民医院妇产科孕期妇女与营养干预概念营养干预：对人们营养上存在的问题进行相应改进的对策。妊娠期营养干预：针对妊娠期妇女不同情况采取相应的措施以期改善孕产妇的营养平衡状况，最终获得优良的妊娠结局，这些措施统称为妊娠期营养干预。营养干预按其实施方式可分为两类：一是营养健康教育活动，二是各种营养素的补充项目。CompanyLogo进入21世纪来，高新科技给营养优生创造了前所未有的条件，科学研究证实：孕产妇全面、均衡、充足的摄入营养，能提升出生儿的整体素质。CompanyLogo早期妊娠膳食营养特

2、点：全面营养、合理调配，还应考虑“早孕反应”的特点，避免营养不足或缺乏，避免某些营养素摄入过量对胚胎发育的不良影响。CompanyLogo早期妊娠合理膳食孕早期：摄取量与孕前相似。有呕吐者仍鼓励进食。膳食以清淡为主，多吃蔬菜、水果，少食多餐。碳水化物每日应吃150克以上，尿中出现酮体时要肠外补充。补充优质蛋白、叶酸、B族维生素和维生素C。CompanyLogo中期妊娠增加各种营养素的摄入量，满足胎儿迅速生长需要母体生理改变需要母体营养素储存的需要CompanyLogo中期妊娠粮谷类300-400

3、g/日（每日热量加150-300千卡）；豆类及其制品50g左右/日；肉禽蛋鱼交替100-150g/日；食用动物肝或血1-2次/周；蔬菜水果400-500g/日，其中1/2为有色叶菜类；牛奶或豆浆220ml/日；食油20-25g/日；经常食用虾皮、海带、紫菜等含钙丰富的食品。CompanyLogo晚期妊娠膳食营养特点母体基础代谢率增到最高峰，母体各器官组织增长最快，胎儿生长速度也达最高峰，胎儿营养储存速度也最快。要求孕晚期膳食应在孕中期基础上相应调整。CompanyLogo晚期妊娠孕晚期的膳食特点

4、：在孕中期基础上加每日一杯牛奶或豆浆；粮食增加每日25-50g；孕妇常有饱腹感，所以少食多餐；有水肿者控制食盐。孕期除合理营养外，还要注意适量的体力活动和户外活动。CompanyLogo妊娠期营养干预的必要性1234妊娠期妇女营养素摄入中存在问题吗？妊娠期营养素摄入不均衡对孕妇和胎儿有影响吗？妊娠期营养干预能解决这些问题吗?孕期营养需求有什么特点吗？CompanyLogo11孕妇为什么要增加营养？孕妇自身需要胎儿需要胎儿要从一个肉眼几乎看不见的受精卵长成一个六七斤重的婴儿，是一个“从无到有”的过

5、程。其身体发育和大脑发育均需要很多营养素的支持。蛋白质钙糖类锌维生素铁脂肪孕妇自怀孕初身体功能就发生变化，不但孕妇本身需要更多营养，还要供给与胎儿有密切关系的不断增长的子宫、胎膜、脐带及胎盘的需要。CompanyLogo12一个聪明、健康、可爱的宝宝孕期、哺乳期、婴幼儿时期的营养是否适当与充足，将会影响孩子一生的健康和智力的发展。要使宝宝快乐健康的成长，这就必须从怀孕期开始做起。CompanyLogo13热量妊娠全过程中，胎儿增长3.2kg，储备脂肪4kg，羊水胎盘2kg，子宫、乳房约增2.8k

6、g，总和起来，孕妇体重要增加12kg左右。自孕中、后期计算，每日要增长60g，每增加1g体重需热能20．9kJ(5kcal)，故每日需多增加1.25MJ(300kcal)，用于供给日常活动、胎儿长大、营养需要等。妊娠期间每天需要的热量为2700-3000kcal。CompanyLogo14为适应增大的子宫和胎儿，血容量增加20~50%，血红蛋白、血浆蛋白相应的增加，给孕妇和胎儿输送代谢所需的氧气。蛋白质维持子宫、胎盘、乳腺组织及全身的变化胎儿的生长发育需要它是胎儿细胞分化、器官形成的最基本的物质

7、。蛋白质对胎儿身体的成长来说，就象构筑一座坚实大厦的基础一样重要。蛋白质储备以减少产后蛋白质营养不良，以供应分娩时的消耗及产后泌乳。血容量增加CompanyLogo15蛋白质如果孕妇缺乏蛋白质影响胎儿的生长发育影响胎儿脑细胞发育孕中后期蛋白质不足的胎儿，脑细胞分裂减慢，数目减少，影响大脑的功能，出生的孩子将缺乏好奇心、探索心等正常儿童的特征，即使在儿童时期补充蛋白质，仍然会影响儿童智力。影响胎儿中枢神经系统的发育和功能。整个妊娠期间需要大量优质的蛋白质食品。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、禽类、坚果、

8、豆类和豆制品。CompanyLogo神经组织是脂肪数量和种类最多的组织磷脂是脑、神经细胞主要的结构脂-占大脑灰质的22.1%、白质的23.9%；视网膜光感受器的膜磷脂脂肪酸的2/3以上是DHA；-亚油酸、-亚麻酸及其衍生物DHA,AA是磷脂的重要结构成分和功能成分；脂肪、脂肪酸与脑和视功能发育CompanyLogoCOOH廿二碳六烯酸DHA(C22:6n-3)亚油酸(18:2n-6)COOHCOOH油酸(C18:1n-9)COOH硬脂酸(C18:0)反油酸(C18:1n-9trans)COOH