吸烟与健康—医学课件

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1、1吸烟与健康心内科高敏1.我们为什么要宣传戒烟？2.吸烟的危害；3.戒烟的益处；4.吸烟动机以及成瘾性分析；5.戒烟的方法；6.走出吸烟者认识误区。提纲我们为什么要宣传戒烟？警钟长鸣烟草器官损害烟民年轻化二手烟严重死亡率上升MackayJ,etal.TheTobaccoAtlas.SecondEd.AmericanCancerSocietyMyriadEditionsLimited,Atlanta,Georgia,2006.Alsoavailableonlineat:http://www.myriadeditions.com/statmap/.美国2

2、4%19%男女澳大利亚19%16%白俄罗斯53%7%巴西22%14%加拿大22%17%智利48%37%中国67%2%埃及45%12%法国30%21%冰岛25%20%墨西哥13%5%伊朗22%2%肯尼亚21%1%瑞典17%18%菲律宾41%8%葡萄牙33%10%南非23%8%印度47%17%俄罗斯60%16%意大利33%17%西班牙39%25%德国37%28%世界烟民分布图7.2%全世界吸烟人数约有13亿。每年有490万人死于烟草相关疾病，占总死亡构成的1/10，是全球死因构成的第一位，预计2030年该数目将升至1000万，其中700万分布在发展中国家

3、，占总死亡构成的1/6。我国烟草流行趋势我国目前吸烟人数约有3.5亿。每年有100万人死于烟草相关疾病，预计2020年与吸烟相关的死亡将增至200万，50年内将有1亿中国人死于烟草相关疾病，其中一半将在中年（35－60岁）死亡，即损失20－25年的寿命。我国烟草流行趋势中国疾控中心控烟办发布《2010年中国控制吸烟报告》指出，我国15至24岁年龄段女性吸烟率呈上升趋势。在重点监控城市上海，2002年到2009年，20至39岁女性吸烟率从原来不足2％上升到7.2％，八年增长了约三倍。我国目前遭受被动吸烟危害的人数高达约4.5亿，其中15岁以下儿童有1.

4、8亿。我国烟草流行趋势越南为履行公约第11条批准采用带图片的烟盒健康警语吸烟导致肺癌吸烟损坏牙齿吸烟导致脑卒中吸烟损害胎儿与婴儿吸烟引起慢阻肺香港的烟盒包装戒烟标识R吸烟的危害香烟主要有害释放物质香烟与毒品吸烟导致其他脏器疾病吸烟导致其他脏器疾病致死冠心病的相对风险1-14/日非吸烟者15-24/日25/日吸烟者每日吸烟量相对风险可信区间95％吸烟导致其他脏器疾病吸烟增加心源性猝死的风险aTheprobabilityofanevent(developingadisease)occurringinexposedpeoplecomparedwitht

5、heprobabilityoftheeventinnonexposedpeople.Adjustedforage.Wannametheeetal.Circulation.1995;91:1749-1756.1.02.30.01.02.03.04.0不吸烟者吸烟者相对风险可信区间95％吸烟导致其他脏器疾病戒烟的益处肺功能改善减少咳嗽鼻窦充血呼吸急促等3个月肺癌发生率是继续吸烟者的30-50%CAD危险减少50%CAD危险与正常不吸烟者相似卒中危险恢复到正常不吸烟者水平1年5年10年15年戒烟戒烟使冠心病风险减少戒烟使急性心梗风险降低P<.0001吸烟

6、者>1-3>5-10>10-1520戒烟者(戒烟年数)>3-5>15-20421比值比可信区间95％戒烟数年后，发生急性心梗的风险明显降低戒烟者与持续吸烟者相比，反复发生心脏骤停风险明显降低.3年内发生率(%)P=.038心脏骤停反复发作2719051015202530吸烟者戒烟者戒烟使心脏骤停风险减低戒烟$2,000–6,000降血压药物$9,000–26,000降血脂药物$50,000–196,000平均每挽救一个生命年（人年）的成本:Benowitz,ProgCardiovascDis,2003;46:91戒烟是降低心血管风险最经济的干预方式

7、WHO指出：吸烟是全球最大的可预防的致死因素1,2,3世界卫生组织(WHO)指出：2008年烟草将导致全球超过500万人死亡，如果现在不采取行动，在本世纪，由烟草致死的人数将达10亿1；中国目前每年有烟草相关疾病致死的人数为100万，如果吸烟状况得不到有效控制，从现在到2050年将有1亿人死于与烟草相关疾病，其中一半将在中年（35-60岁）死亡3在中国进行的前瞻性队列研究，包括169,871名40岁以上有代表性人群，其中城市男性50,537人2在中国成年人中，吸烟是死亡的主要归因危险因素之一2在中国城市男性人群中，吸烟是死亡的首要归因危险因素2为何戒

8、烟?戒烟的益处1.AmericanCancerSociety.GuidetoQuittingSmoking.