痛风的流行现状及特点

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1、痛风的流行现状及特点学院:信息与科学技术学院专业:计算机科学与技术组员:2013508072刘奥2013508073赵继学何为痛风痛风:一种最常见的晶体沉积性疾病,可导致关节炎症。目前认为其病因是持续升高的尿酸超过单尿酸盐沉积的饱和度(约404μmol/L),从而形成晶体。痛风形成的原因一、遗传因素痛风病是一种遗传代谢性疾病,具有遗传倾向,有痛风病家族史的人,若不注意吃喝,就容易得痛风。这是因为体内缺乏一种酶,不能将蛋白质完全分解,嘌呤在体内聚集过多,血中尿酸也增多而结成晶体,沉积在关节内,引起炎症因而产生剧痛。临床表现<1>急性痛风性关节炎多数患者发作前无明显征兆,

2、或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。临床表现<2>间歇发作期痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一

3、般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现临床表现<3>慢性痛风石病变期皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发

4、生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。临床表现<4>肾脏病变(1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤

5、过功能下降,出现肾功能不全。(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。(3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。痛风最常见的危害<1>痛风石慢性痛风会引发痛风石的出现,主要的表现就是

6、患者的关节会出现痛风石头,如果任由病情不断发展,痛风石的质地会慢慢变硬,并逐渐增大,使关节结构及周围软组织受到破坏,关节畸形,关节活动受限.痛风最常见的危害<2>肾结石如果患者身体的尿酸浓度持续偏高,人体残留的尿酸不仅仅会在关节部位沉积形成痛风石,肾脏也会受到波及,因为这是一个容易结石的地方,较小的肾结石不会有任何的表现,但是一旦较为严重,会引起患者肾脏绞痛痛风最常见的危害<3>痛风性肾脏疾病痛风性肾脏疾病是慢性痛风的并发症,当过多的尿酸盐在肾脏沉积,形成晶体,会使得人体肾脏出现痛风性肾脏病变,在慢性期的时候会变现为蛋白尿,肾脏功能衰竭是最大的危害,使得患者全身出现浮

7、肿、贫血等症状痛风的症状痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作,有发热,头痛,口干口苦关节红肿热痛等症状,早期多累计足跟,指,趾等中小关节,晚期或见关节肿大,畸形,僵硬,耳轮,指间,指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。一旦发现类似痛风早期症状需要大家及时到专业医院进行确诊,如果痛风发作,要及时接受系统全面的痛风治疗才能保证痛风的有效治愈。痛风并发症痛风患者一般体内糖和脂肪的代谢功能会明显降低,因此相当容易并发各种严重的疾病,称之为痛风并发症,比如糖尿病、高血压/高血脂、心肌梗塞、脑血管障碍等。痛风发病率与饮食密切相关1.约半数痛风者超过理想体重或肥胖,3

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