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1、XX大学毕业论文家系痛风与散发痛风的临床特点研究2014年6月25日家系痛风与散发痛风的临床特点研究作者:付景新吴秀英辛莉莉韩琳孟冬梅李长贵【摘要】目的分析家系和散发痛风临床特征,为痛风的分型、治疗和预后判断提供依据。方法对比分析85例家系痛风病人和300例散发痛风病人的临床特征及生化特点。结果家系痛风病人痛风的初发年龄明显低于散发痛风病人(t=3.94,P0.01)。两组年龄构成、性别构成、首次发作持续时间差异冇显著意义仅2=4.5〜22.0f0.05)。家系痛风病人宙高瞟吟饮食诱发、依赖药物缓解率、反复发作时疼痛程度明显加重、并发脂代谢紊乱所占比例明显
2、高于散发痛风病人(%2=4.5〜16.9,P0.05)。家系痛风病人无明显诱因、踝关节受累、并高血压所占的比例明显低于散发痛风病人(咒2=3.2〜16.3,P0.05)。家系痛风病人尿酸、肌阡、尿酸排泄分数、体质量指数明显低于散发痛风病人(L2.2〜3.&P0.05)。结论家系痛风病人发病年龄较早,发作时尿酸阈值较低,病情较重,因此要早期预防,一旦发作要及吋治疗。【关键词】痛风;疾病特征;病例对照研究[ABSTRACT]ObjectiveToanalyzetheclinicalcharacteristicsoffamilialandsporadicgout
3、inordertoprovideinformationforclassification,treatmentandprognosisofthedisease.MethodsTheclinicalandbiochemicalcharacteristicsof85patientswithfamilialgoutand300withsporadicgoutwerecomparedandanalyzed.ResultsTheonsetageoffamilialgoutwassignificantlyyoungerthanthatofsporadicgout(t=3
4、.94,P0.01).Thediftcrcnccsinageandgenderconstitute,durationofthefirstattackbetweenthetwogroupswerestatisticallysignificant(%2=4.5—22.0,P0.05).Thepercentageofpatientsbeinginducedbypurinefood,withpainreliefdependingondrugs,worseningofpainduringrecurrenceandcomplicatedabnormallipidmet
5、abolismweresignificantlyhigherinfamilialgoutthaninthesporadic(%2=4.5—16.9,P0.05).Thepercentageofpatientswithnoobviousinducingfactors,withanklejointinvolvement,andhypertensionweresignificantlylowerinfamilialgoutthaninthesporadic(咒2=3.2—16.3,P0.05).Theserumuricacidandcreatinine,theu
6、ricacidexcretionfiaction,andbodymassindexweresignificantlylowerinfamilialgoutpatientsthanthatinthesporadic(t=2.2—3.8,P0.05).ConclusionThefamilialgoutpatientshaveearlyonsetofthedisease.Duringtheattack,patientsshowedloweruricacidthreshold,andexperiencedmoreseverityofthedisease.Early
7、preventionshouldbeemphasizedandprompttreatmentbegivenuponattackofthedisease.[KEYWORDS]gout;diseaseattribute;casecontrolstudy痛风是一多基因遗传性疾病,环境和遗传因索的相互共同作用是导致该病发生、发展的重要原因。随生活水平的提高,近年来痛风发病率明显升高,已成为危害人民健康的常见病。根据有无家族史,临床上将痛风分为家系痛风和散发痛风。冇关研究资料显示,家系痛风和散发痛风的发病机制、临床表现和转归存在羌异,但各家报道不一[1]。为此,本研
8、究选择85例家系痛风病人和300例散发痛风病人进行研究,以期明确家