降钙素原测定在新生儿感染性疾病中的意义

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1、降钙素原测定在新生儿感染性疾病中的意义作者：黄彩芝，莫丽亚，蒋玉莲，李先斌【关键词】降钙素；婴儿,新生；传染病［摘要］目的探讨血清。方法采用半定量固相免疫色谱法检测96例感染性疾病新生儿和30例非感染性疾病新生儿血清PCT值。结果细菌感染组血清PCT阳性率显著高于病毒感染组，若以PCT＞/ml为阳性阈值，则PCT对新生儿细菌感染诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为%、%、%、%；15例败血症新生儿血清PCT值均明显升高；未感染组血清PCT值均未见升高。结论血清PCT检测可作为新生儿细菌感染及败血症

2、时的一个新的重要诊断参数和指标。［关键词］降钙素；婴儿，新生；传染病　　Clinicalsignificanceofserumprocalcitonininneonatalinfectiousdiseases［Abstract］ObjectiveToevaluatetheclinicalsignificanceofserumprocalcitonininneonatalinfectiousSerumPCTweremeasuredbysemi-quantitativesolid-phaseimmunewithva

3、riousinfectiondiseasesandneonateswithnon-infectiousdiseaseswereenrolledinthisThepositiverateofPCTinbacteria-infectedgroupwassignificantlyhigherthanthatinvirus-infectedserumPCT≥/mlasathreshold,thesensitivity,specificity,positivepredictivevalueandnegativepredi

4、ctivevalueofthetestindiagnosingbacterialinfectiondiseases%,%,%,%,levelsincreasedsignificantlyin1neonateswithconcentrationsofPCTwerefoundwithoutanysignificantlychangeinnon-infectedSerumPCTseemstobeanimportantmarkforthediagnosisofneonateinfectiousdiseasesandse

5、psis.［Keywords］calcitonin;infant,newborn;communicablediseases新生儿感染性疾病是临床常见而又棘手的难题，其确诊主要依赖于血培养，而血培养阳性率不高，耗时较长，且易受抗生素治疗的干扰，给早期诊断和治疗带来困难。为探讨新生儿感染性疾病的早期诊断方法，笔者对96例感染性疾病新生儿血清降钙素原进行检测，现将结果报告如下。　1对象与方法研究对象6例感染性疾病新生儿均为XX年3~12月我院新生儿科住院患儿。男52例，女44例，入院日龄天，体重g。临床第一诊断为：新

6、生儿黄疸16例，肺炎40例，败血症15例，化脓性脑膜炎2例，腹泻12例，先天梅毒1例，病毒性脑炎5例，脐炎5例。以血清学检测和病原体分离、培养作为96例患儿细菌或病毒感染的依据，其中细菌感染组61例，病毒感染组35例。未感染组30例，为我院同期新生儿科住院患儿，其中新生儿缺氧缺血性脑病25例，ABO不合溶血2例，G-6-PD酶缺乏2例，营养不良1例。三组患儿的日龄、性别比例及体重差异无显著性。试剂与方法所有患儿在入院后接受抗生素治疗前采取静脉血2ml，分离血清待检。采用半定量固相免疫色谱法测定血清PCT。PCT

7、-Q检测试剂卡由德国柏林BRAHAMS公司生产，由专人严格按说明书操作。检测结果分为＜/ml、~/ml、~/ml、≥/ml级，以≥/ml为阳性阈值。统计学方法组间差异采用χ2检验，以P＜为差异有显著性。　2结果病毒感染组和细菌感染组PCT值分布及阳性率比较，见表1。表1细菌和病毒感染组PCT值分布及阳性率Table1ThepositiverateanddistributingofPCT从表1结果可以看出，细菌感染组PCT阳性率明显高于病毒感染组。以PCT≥/ml为阳性标准。PCT对新生儿细菌感染诊断的敏感性、特

8、异性、阳性预测值、阴性预测值分别为%、%、%、%。15例败血症患儿PCT值均升高，其中≥10ng/ml例，≥2ng/ml11例。未感染组30例PCT值均未升高。　3讨论PCT是一种没有激素活性的糖蛋白，由116个氨基酸组成，分子量为13kD。正常情况下PCT由甲状腺C细胞产生，在血液中的半衰期为25~30h，健康人血中PCT值＜/ml。病毒感染和非感染性炎症反应时PCT值不升高或升高不