降钙素原联合白细胞介素―6在检测新生儿感染性疾病中的意义.doc

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1、降钙素原联合白细胞介素一6在检测新生儿感染性疾病中的意义摘要:目的研究降钙素原及白介素-6检测在早期新生儿感染中的临床意义。方法选取45例感染患儿作为观察组,另选取同期的40例非感染新生儿作为对照组。对两组新生儿均进行降钙素原及白介素-6检测,对比检测结果。结果感染观察组的降钙素原及白介素-6水平分别为(7.98±3.51)ng/ml>(195.10±21.87)pg/ml,明显高于对照组(P关键词:降钙素原;白介素-6;新生儿感染Abstract:ObjectiveTostudytheclinicalsignificanceofprocalcitoninandinter

2、leukin-6detectioninearlyneonatalinfection.MethodsAtotalof45neonateswithbacterialinfectionwereselectedasobservationgroup・Another38neonateswithoutinfectionweretakenascontrolgroup・Procalcitoninandinterleukin-6weredetectedandresultswerecompared.ResultsTheinfectiongrouphadprocalcitoninandinter

3、leukin-6levelsas(7.98±3.51)ng/mland(25.73±4.68)mg/L,whichwereallobviouslyhigherthanthecontrolgroup(P0.05),具有可比性。1.2方法PCT采用免疫化学发光分析法检测:采集新鲜血液标本,离心吸取上层血清,使用全自动荧光酶标免疫分析仪进行检测,剂盒由法国生物梅里埃公司提供,具体操作按照说明书要求进行操作。IL-6采用采用双抗体夹心ELISA法测定:釆集新鲜血液标本,离心吸取上层血清,严格按照试剂说明书步骤进行操作,试剂盒购自北京邦定生物学公司。1.3统计学方法研究数据采用SP

4、SS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x土s)表示,采用t检验;计数资料采用X2检验。PIL-6是一种具有广泛生物学活性的细胞因子,主要介导天然免疫,是机体受炎症刺激后由免疫细胞分泌的多功能糖蛋白[7]。IL-6在机体发生炎症、免疫时反应灵敏,能诱导肝细胞产生C反应蛋白(CRP),故在感染性疾病中比CRP更早地出现在血液循环中[8]。同时,健康新生儿血液中仅含微量IL-6,然而一旦发生细菌感染,细菌脂多糖和感染产生的中间产物将强烈刺激机体的免疫系统,产生大量IL-6,从而使血液中的IL-6水平迅速升高[9]。本次研究中,感染组患儿的PCT水平为(7.

5、98±3.51),高于对照组的(0.31±0.11),其敏感度和特异度分别为86.1%和88.9%。IL-6水平为(195.10土21.87),也高于对照组的(48.44±12.07),其敏感度和特异度则分别为83.7%和76.4%o由数据可见,PCT与IL-6均为较为有效的新生儿感染疾病诊断指标,而二者联合应用的敏感度及特异度分别为87.3%和92.5%,均高于单独应用,临床可根据实际情况合理选择,以便提高检出率、降低误诊率,帮助医生对患儿进行及时、有效、合理的治疗。参考文献:[1]盛放.儿童社区获得性肺炎流行病学特点及血清降钙素原水平临床分析[J].中华医院感染学杂志

6、,2013,06:1400-1402.[2]王磊,潘家华,陈信,等.降钙素原测定在儿科感染性疾病中的应用[J].蚌埠医学院学报,2013,06:680-683.[3]邱玉芳,沙莉.C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-a在新生儿败血症早期诊断中的价值[J].实用儿科临床杂志,2005,05:455-456.[4]王优,庞国象,苏赞彩,等.新生儿严重细菌感染血浆降钙素原与CRP和IL-6临床价值对比研究[J].中国免疫学杂志,2005,10:790-792.[5]中华医学会儿科学分会新生儿学组.新生儿败血症诊疗方案[J].中华儿科杂志,2003,12:19-21.[1

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