右美托咪啶在临床麻醉中应用的研究进展

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1、右美托咪啶在临床麻醉中应用的研究进展【摘要】目的：研究右美托咪啶在临床麻醉中应用效果。方法：选择2014年3月至2014年11月我院选择全麻下择期开腹手术时间超过2h的206例患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各103例。观察组103例患者予以缓慢静脉注射右美托咪啶，对照组103例患者注射等容量生理盐水。记录注射药物后10min内ramsay镇静评分，SpO2和呼吸频率。对两组麻醉质量满意度进行评定。结果：注药后观察组的ramsay镇静评分明显高于对照组，（P<0.05）。两组的清醒时间、麻醉时间、手术时

2、间差异无统计学意义。在麻醉诱导过程中观察组的异丙酚用量和芬太尼用量明显比对照组少。结论：右美托咪啶在临床麻醉手术中镇静效果显著，可节省异丙酚用量和芬太尼用量的使用，并具有良好的安全性。【关键词】右美托咪啶；临床麻醉；生理盐水；ramsay镇静评分本文主要探讨研究右美托咪啶在临床麻醉中应用效果。现将研究结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2014年3月至2014年11月我院选择全麻下择期开腹手术时间超过2h的206例患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各103例。观察组103例患者中男性59例，女性4

3、4例，年龄最小的18岁，最大的76岁，平均年龄（47.39±3.47）岁，平均体重（60.6±5.42）kg，平均身高（162±11.26）cm；对照组103例患者中男性47例，女性46例，年龄最小的19岁，最大的73岁，平均年龄（45.18±2.89）岁，平均体重（62.14±6.28）kg，平均身高（163.2±12.45）cm。参与本次研究的206例患者经临床检查ASA均为I级或II级，肝、肾功能未见异常症状[1]。所选研究人员排除既往高血压病史、异常麻醉史、严重精神性疾病、恶性传染性疾病等。本次研究为患者及患者家属

4、详细讲解研究原理和研究方法，获得患者及家属的同意并签署同意书。对比两组患者性别、年龄、身高体重及等一般资料均无明显差异，（P>0.05）。1.2方法（1）参与研究的的206例患者术前8小时内常规禁食禁水，进入手术室前对206例患者进行全面检查，询问家族病史。检测其血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）和ramsay镇静评分[2]，做好详细记录。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.

5、Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame（2）术前30min对患者予以肌注咪达唑仑和东莨菪碱，剂量分别为0.05mg/kg和0.3mg。进入手术室后建立肘正中静脉通路，输注平衡液。麻醉诱导：1-2mg/kg异丙酚，3-5μg/kg芬太尼，0.15mg/kg维库溴铵。（3）2min后，行气管插管后进行机械通气，氧流量

6、为2.0L/min，维持呼气末二氧化碳分压（PETCO2）为30-35mmHg。微量泵输入异丙酚2-3mg/(kgh)和瑞芬太尼2-4μ/(kgh)，简短静注维库溴铵0.1mg/kg维持麻醉[3,4]。（4）手术全程常规监测心电图、平均动脉压（MAP）、HR、血氧饱和度（SpO2）。于手术结束前5分钟时停用麻醉维持药物。（5）同时对观察组103例患者予以缓慢静脉注射右美托咪啶。剂量为0.5μg/kg，注射时间超过1分钟。对照组103例患者注射等容量生理盐水。（6）在所有患者出现自主呼吸后，予以静注新斯的明0.02mg/kg

7、、阿托品0.01mg/kg，当潮气量达到400ml以上，呼吸空气5分钟后，吞咽反射恢复，吸痰后拔除气管导管。由两名麻醉科医师根据临床经验判定麻醉质量[5,6]。1.3观察指标对比观察两组患者注药后ramsay镇静评分，清醒时间、麻醉时间手术时间，以及麻醉诱导用量。1.4数据处理研究结束后，将所有的数据结果录入到SPSS17.0软件中，对膳食调查获得的资料进行整理，录入过程中确保真实客观，以95%作为可信区，计数资料用百分比、率表示，卡方检验比较；计量资料用均数标准差表示，T检验比较。以P＜0.05认为差异具有统计学意义，观

8、察组与对照组患者的麻醉效果具有差异，数据之间具有差异性。2结果麻醉后对注射右美托咪啶的观察组和注射等容量生理盐水的对照组各项指标进行对比评估，结果显示注药后观察组的ramsay镇静评分明显高于对照组，（P<0.05）。两组的清醒时间、麻醉时间、手术时间差异无统计学意义。在麻醉诱导过程中观察组的异丙酚用量