清开灵注射液治疗脑血管疾病的meta分析

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1、清开灵注射液治疗脑血管疾病的Meta分析【摘要】 目的系统评价清开灵注射液用于脑血管疾病的临床疗效。方法采用RevMan5.0软件,对国内1994-2008年发表的运用清开灵注射液治疗脑血管疾病的临床对照试验进行Meta分析,对不同纳入标准的研究结果进行了敏感度分析。结果疗效评价共纳入38个临床对照试验研究,采用固定效应模型计算,清开灵注射液治疗脑血管疾病的效应值OR=3.26,95%置信区间为[2.71,3.92]。结论清开灵注射液对脑血管疾病的治疗与对照组相比,疗效可能优于对照组,但尚待高质量随机对照试验证实。【关键词】 清开灵注

2、射液;脑血管疾病;Meta分析   Abstract:ObjectiveToevaluatetheefficacyofQingkailinginjectionforcerebrovasculardiseasesbysystematicreviewofclinicaltrials.MethodsMeta-analysiswasusedtoevaluatetheefficacyofQingkailinginjectiononcerebrovasculardiseasesfrom38articlesonclinicaltrialspubli

3、shedfrom1994to2008inChinesejournalswiththesoftwareRevMan5.0.Sensitivityanalysiswastakentoanalyzetheresultsoftrailswithdifferentinclusioncriteria.Results38clinicalcontroltrailswereincludedforefficacyanalysis,afixedeffectsmodelwaschosenandthevalueofoddsratio(OR)was3.26wit

4、hthe95%confidenceintervalfrom2.71to3.92.ConclusionsQingkailinginjectionmayhavepositiveeffectoncerebrovasculardiseases,itsefficacyneedtobeconfirmedwithhigh-qualityrandomizedcontrolledtrials.   Keywords:Qingkailinginjection;cerebrovasculardiseases;Meta-analysis    清开灵注射液是

5、在古方“安宫牛黄丸”基础上改良而成,主要成分为胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍等功效,用于热病、神昏、中风偏瘫、神志不清及急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者[1]。现代研究表明,清开灵注射液具有促进血液循环、减轻脑水肿、增强脑出血灶的吸收、促进肉芽组织增生、有利于病灶修复等作用[2],因此,临床上被广泛用于治疗脑血管疾病。本研究在对清开灵注射液临床研究的质量进行严格分析、评价的基础上,对其在治疗脑血管疾病方面的临床疗效进行Meta分析,以期更有效

6、的指导临床用药。  1 研究对象   1994-2008年间国内生物医药学期刊发表的有关清开灵注射液治疗脑血管疾病的临床研究文献。  2方法  2.1 文献查找locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whe

7、nnightcame   以“清开灵”为关键词,检索中文科技期刊全文数据库(维普)、中国期刊全文数据库以及中国生物医学文献数据库等,筛选有关治疗脑血管疾病方面的文章。所有检索均截止到2008年12月30日。  2.2 纳入标准   根据国际循证医学/Cochrane协作网工作手册标准,制定清开灵注射液治疗脑血管疾病的临床研究文献纳入标准:①主要干预措施为清开灵注射液的随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)或者临床对照试验(clinicalcontrolledtrial,CCT),包括采用盲法和非盲法

8、;②诊断明确为脑血管疾病(按国家有关诊断标准);③报告2组总例数,并采用痊愈、显效、有效、无效等疗效指标;④试验组和对照组可同时使用常规、对症、支持治疗。对照组可为空白对照、安慰剂对照或其他药物(包括中西药);组间均衡性

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