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时间:2018-08-28
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1、逢生饮治疗慢性支气管炎的临床疗效观察【摘要】 目的 研究逢生饮治疗慢性支气管炎患者的临床疗效。方法 将120例慢性支气管炎迁延期患者随机均分为逢生饮组与对照组,两组均采用临床常规治疗,逢生饮组加用逢生饮。观察两组临床症状、血液流变学指标及纤维蛋白原的变化。结果 逢生饮组临床总有效率98.33%,对照组临床总有效率88.33%,逢生饮组明显优于对照组(P<0.05)。逢生饮组对血液流变学指标及纤维蛋白原的水平均有显著降低(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01),与对照组比较差异有显著性(P<0.01,P<
2、0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.05)。结论 逢生饮对慢性支气管炎患者有较好的治疗作用,并可能降低血液流变学指标及纤维蛋白原的水平。 【关键词】 逢生饮;慢性支气管炎;血液流变学指标;纤维蛋白原 慢性支气管炎是临床常见病、多发病,且发病呈上升趋势。刘伟华[1]认为慢性支气管炎发展到后期,往往有血瘀存在。杨牧华[2]等临床观察慢性支气管炎患者存在典型的“血瘀”微观改变。逢生饮是我们长期临床治疗慢性支气管炎的经验方。我们在临床上广泛应用逢生饮,清肺活血宁嗽,标本兼治,运用中医中药的辨证施治治疗慢性支气管炎。
3、 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择门诊及住院的120例患者,顺序随机分为逢生饮组60例与对照组60例。逢生饮组60例中男38例,女22例;年龄68~86例,平均(71.2±6.88)岁;病程最长60年,最短2年;病情程度:轻度5例,中度38例,重度17例;西医分型:单纯型40例,喘息型20例。对照组60例中男39例,女21例;年龄60~87岁,平均(70.6±4.84)岁;病程最长50年,最短2年;病情程度:轻度6例,中度40例,重度14例;西医分型:单纯型38例,喘息型22例。两组在性别、年龄、病程、病情程度、西医分型方面差异均无
4、显著性(P>0.05)。 1.1.1 纳入标准 按照1979年11月全国慢性支气管炎临床专业会议修订的标准,属慢性支气管炎迁延期患者。中医分型属肝肾阴虚者。 1.1.2 排除标准 locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomi
5、ssedfatal,whennightcame(1)经检查证实由结核、真菌、肿瘤、刺激性气体过敏等因素所致的慢性咳嗽喘息患者。(2)慢性支气管炎并发严重心功能不全者。(3)合并心血管、肾、肝和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者。(4)妊娠或哺乳期妇女,对本药过敏者。(5)凡不符合纳入标准,未按规定用药,无法判定疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。 1.2 实验方法 1.2.1 治疗方法 逢生饮组在口服盐酸洛美沙星胶囊(成都隆迪药业有限公司,批号060101)2#1日1次的同时服用逢生饮,逢生饮组成:全当归15g,桃仁10
6、g,北沙参15g,淮山药15g,黄芩15g,苦杏仁10g,玄胡12g,瓜蒌壳20g,甘草6g,上方日服1剂,统一由本院中药煎药机制成密闭包装药汁150ml一包,每日2包,分2次服,共4周;对照组治疗以盐酸洛美沙星胶囊治疗,2#1日1次口服,共4周。各组在治疗过程中依据病情采用常规西药对症支持处理如:吸氧、止咳、化痰等。 1.2.2 观察指标 观察患者用药前、用药1周、用药2周、用药3周、用药4周时咳嗽、咯痰、气短的变化及用药前、用药4周时检测外周血血液流变学指标及纤维蛋白原(Fg)。 1.2.3 检测方法 外周血血液流变学指标及
7、纤维蛋白原由北京世帝公司提供的LG-R-80血液流变仪测定。检验均采用单人双盲法测定。 1.3 疗效判定标准 根据卫生部1993年制订发布的《中药新药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则》确定疗效标准。根据《新药(中药)治疗老年病临床研究指导原则》的计分方法,将无症状定为0分,轻度或少定为2分,中度或中定为4分,重度或重定为6分。临床痊愈:治疗后症状消失。显效:治疗后症状积分值下降≥2/3。有效:治疗后症状计分值下降2/3~1/3之间(不含2/3及1/3)。无效:治疗后症状计分值下降≤1/3,亦可以症状计分平均值计算。单一症状统计亦可以采用
8、此法判定疗效。 1.4 统计学方法 各组所测得值均采用x±s表示,等级资料采用Ridit检验,计数资料采用χ2检
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