包头市城镇职工基本医疗保险中心

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1、包头市城镇职工基本医疗保险中心包头市城镇职工基本医疗保险中心于2001年2月由市政府正式批准成立,隶属于包头市劳动和社会保障局,位于昆区市府西路3号写字楼,是包头市城镇职工基本医疗保险的经办机构。                                            包头市医保中心下设七个科室:综合科、缴费核定科、灵活就业科、医管科、生育保险科、基金管理科、信息处理科。       综合科,负责医保中心的日常党务、政务、事务、综合治理等项工作事宜,协调各科室顺利地开展工作。       缴费核定科,负责做好医疗保险政策宣传、讲解,督促

2、用人单位自觉参保、自觉缴费;搞好参保扩面工作,对参保单位报送的资料进行认真细致的审核;并准确核定参保单位的职工人数及缴费基数,负责办理参保单位及人员的各项变动事宜。每月制定征缴计划,报各地税分局进行征缴,及时统计、汇总各项数据报送相关部门;每年定期对参保单位进行实地稽核;根据上级部门的文件精神,提出加强医疗保险缴费核定工作的合理化建议等项工作。        灵活就业科,负责对全市工商个体户、灵活就业人员、城镇居民和被征地农民参加医疗保险政策的讲解和答疑,负责全市工商个体户、灵活就业人员和城镇居民参加医疗保险的扩面工作;负责办理工商个体户、灵活就业人

3、员、城镇居民和被征地农民新参保和医保接续业务;负责办理工商个体户、灵活就业人员、城镇居民和被征地农民停保、医保关系转移、死亡销户等有关业务;每月按要求向中心基金科报送相关数据。        ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstr

4、ictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember医管科,负责认真贯彻执行国家、省、市基本医疗保险有关政策和规定;负责定点医疗机构和定点零售药店的基本医疗服务的监督、检查、管理、考核,规范医疗行为,同时做好定点医院的管理工作;负责异地安置人员的审核;负责急诊、转院有关手续的审核;负责医保病人住院医疗费用的审核,负责慢性病相关手续的登记;同时负责探索和制定医疗保险管理的有关制度。        生育保险科,负责认真贯彻执行国家、省(自治区)、市生育保险有关政策和规定,受理审核参保人员的

5、生育保险待遇并负责生育保险待遇的支付工作;负责对参保人员临时出差急诊(分娩、早产等)住院的登记工作;开展生育保险的宣传、教育和咨询;负责对参保人员及定点医疗机构的医疗行为进行监督、审核;负责探索和制定生育保险管理的有关制度。         基金管理科,负责编制医保中心医疗、生育保险基金的预算及决算;依据有关医疗保险基金管理的法律、法规、规章制度和政策对医疗保险基金的收支进行会计核算;负责对异地安置人员的冲减个人帐户工作,负责与市财政、市地税及各参保单位的基金对帐工作;负责完成市本级两项基金(基本医疗、生育)统计报表的编制及全市两项基金的汇兑工作;为

6、领导决策当好参谋,并提供完整的医疗保险基金的收支情况等会计信息。         信息处理科,负责单位及各定点医疗机构计算机网络的日常操作和管理维护,保证医院、药店划卡系统的正常使用,数据正常交换;负责系统工作日誌的记录,定期备份数据,设置用户权限,保证系统工作的安全和数据的可靠性;负责保管各类技术资料文档以及光盘、硬盘、磁盘等存储介质,配合有关科室搞好参保人员IC卡制作、参保信息的管理及统计工作;及时处理参保个人变更、更改和IC卡的修复、挂失等事宜,同时探索医保系统软件的开发。         包头市养老保险中心二、机构设置、职能职责根据养老保险业

7、务管理环节及其职责的划分,实际内设11个科室:办公室、政工科、基金财务科、综合统计科、企业缴费核定科、企业待遇审核科、事业单位缴费核定科、机关事业单位待遇审核科、待遇支付科、费用记录处理科、稽核审计科。养老保险中心承担着市本级企事业单位参保职工的投停保手续办理、缴费基数核定、征收计划的下达、基础数据录入、个人帐户记录分配和管理,以及机关企事业单位离退休人员的待遇审核、待遇调整、待遇计发等工作。各科室的具体职责是:ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestruct

8、ure",referspartycarefully".Isamustadheretotheindividua

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