职能部门监管分解(医务部)

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1、职能职能部门条目分类(228款)条款条目负责1.2.3.1将推进规范诊疗临床路、径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。【B】符合“C”,并有专门部门和人员对诊疗规范、临床路径和单病种管理的执行情况定期检查分析,及时反馈,改进。医务部1.2.5.1按照《国家基本药物临床应用指南》《国家基本和药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定,规范医师处方行为,确保基本药物的优先合理使用。【B】符合“C”,并有职能职能部门定期对优先使用国家基本药物情况进行总结分析、调整反馈,满足基本医疗服务需要。医务部1.3.1

2、.1将对口支援基层医疗机构(以下简称基层医院)工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,有实施方案,专人负责。【C】1.支援基层医院工作纳入院长目标责任制管理,有计划和具体实施方案。2.有专门部门和人员负责下级医院支援协调工作。3.针对受援医院的需求,制订重点扶持计划并组织实施,选择2~3个重点,实施系统的技术指导、人才培养及管理帮扶。4.参与支援下级医院服务纳入各级人员晋升考评内容。【B】符合“C”,并1.职能部门加强对口支援工作监督管理。2.定期对受援情况进行实地检查总结,提高帮扶效果。医务部院办1.3.2.1根据《

3、中华人民共和国传染病防治法》《突发公和共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。【C】1.有专门部门依据法律法规和规章、规范负责传染病管理工作。2.有指定人员负责传染病疫情监控、报告以及传染病预防工作。3.对发现的法定传染病患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者采取必要的治疗和控制措施。4.对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒和无害化处置。5.有传染病预检、分诊制度,对传染病患者、疑似传染病患者应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。6.有对特定传染病的特定人群实行医

4、疗救助的相关制度和保障措施。7.依照规定为特定对象(如结核病、艾滋病等)提供医疗救助服务。8.按规定落实新生儿卡介苗和乙肝首针预防接种工作。【B】符合“C”,并职能部门对传染病管理定期监督检查、总结分析。感染科医务部theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscore

5、of95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic9/102.4.3.1在国家医疗保障制度框架内,在职能部门组织下,医院应建立与实施,双向转诊制度。【B】符合“C”,并职能部门对双向转诊服务监管评价,有改善实施双向转诊的措施医务部1.4.1.1遵守国家法律、法规,严格执行各级政府制定的应急预案,承担突发公共事件

6、的医疗救援和突发公共卫生事件防控工作。【B】符合“C”,并1.有职能职能部门负责应急管理工作,相关人员熟悉应急预案以及医院的执行流程。2.有参与突发事件医疗救援和突发公共卫生事件防控工作的完整资料。医务部1.5.4.1有制度支持鼓励医务人员参与,根据本区域常见病、多发病开展的相关调查研究的,提供适当的经费、条件与设施,取得成果。【B】符合“C”,并1.职能部门对工作有监管,有追踪、有评估与持续改进。2.有将调查研究果转化实践应用的激励政策。科教部医务部2.4.1.1完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准,改进服务

7、流程,方便患者。【B】符合“C”,并1.有对员工进行服务流程培训的相关制度并执行,当服务流程变更时对相关人员进行再培训。2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。医务部2.4.2.1有为急诊患者提供合理、便捷的入院相关制度与流程,危重患者应先抢救并及时办理入院手续。【A】符合“B”,并职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。医务部2.4.4.1加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者病历与相关信息,为患者提供连续医疗服务。【B】符合“C”,并职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈

8、,有改进措施。医务部2.7.1.2妥善处理医疗纠纷。【B】符合“C”,并1.以多种形式对相关员工进行医疗纠纷案例教育。2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。医务部3.10.1.1针对患者疾病诊疗为患,者及其近亲属提供相关的健康知识教育协助患,者对诊疗方案做出正确理解与选择。【A】符合“B”,并

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