首诊医师负责制度

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1、首诊医师负责制度　　篇一：首诊医师负责制　　首诊医师负责制　　一、医院严格执行首诊负责制，凡来院急诊病人不受划区医疗限制，尤其是重危抢救病人均应接诊，任何人均无权拒绝。病人首先就诊的科室为首诊科室，首先接诊医师为首诊医师，须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。　　二、诊断为非本科疾患，需请其它科室会诊。对门诊急诊病人中的危重抢救病人、科间临界病人、跨科病人，首诊医师必须进行必要的检查、处理和病历记录，必要时及时汇报二线值班医师。根据病情需要再决定留观、住院、会诊、转科、转院，坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。对因末接诊处理而引起

2、的医疗性问题，由首诊医师承担直接责任。　　三、首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。被邀科室须有二线医师以上人员参加会诊（急诊或节假日除外）。被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医务部或总值班协调解决，不得推诿。　　四、对病情危重复杂或复合伤或涉及多科室的的病人，危及生命的休克、心衰、肾衰、呼衰、脑衰的危重病人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，所

3、有的有关科室须执行危重病人抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。否则对其产生的后果应负主要责任。　　五、凡属专科危重病人，因专科医师不在或本院无此科者，则由当班首诊医师首先给予救治，同时邀请上级医院有关专科医师会诊或报告医务部(非上班时间报告总值班)，待病情稳定后再决定转科或转院。　　六、首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，同时由病人陪同人员办理挂号和交费等手续，不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。　　七、首诊医师抢救急、危、重症病人，在病人稳定之前不得转院，因医院病床、设备和技术条件所限，须由二

4、线医师亲自察看病情，决定是否可以转院；对需要转院而病情允许转院的病人，须由上级医师(必要时由医务部或总值班)先与接收医院联系，对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排。　　八、凡重危抢救病人其主要生命指标如血压、脉搏、呼吸、瞳孔等尚不稳定，应就地抢救，待病情稳定，落实床位后方可收住入院。对临界和跨科病人的收住，原则上应先由有关科室间协商解决，若有困难时则由院领导或医务部(非上班时间报告总值班)裁决。　　九、对各种诊断不清、疑似传染病人应及时请感染门诊医师会诊，尽量在确诊后转传染　　病院，若因病情危重或其他原因暂不能转院时，应就地隔离抢救，

5、不得推诿。　　十、如有大批伤员(食物中毒、烧伤、工伤事故、交通事故等)来院急诊时，首诊医师应即予抢救处理，有关人员密切配合，并立即向医务部或医院总值班报告，必要时直接报告主管院领导。迅速组织全院力量进行抢救。　　十一、首诊医师应对病人的去向或转归进行登记备查。　　十二、凡在接诊、诊治、抢救病人或转院过程中未执行上述规定、推诿病人者，要追究首诊医师、当事人和科室的责任。　　篇二：首诊医师负责制度　　首诊医师负责制度　　一、凡门诊、急诊病人必须实行首诊负责制，决不允许“生、冷、硬、顶、推”的现象发生。　　二、首诊接诊病人的医师即首诊医师。　　三、首诊医师应

6、详细问诊并做好必要检查，按规定完成病历书写，积极予以治疗或抢救。　　四、若非本科病员，首诊医师应负责请有关科室会诊。　　五、边缘或跨科疾病，应由首诊医师和会诊医师共同判断协商，决定收治问题。如一时无法判定而又病情危重者，应由首诊医师或急诊科主任根据最危及病人生命的病情，指定收住科室，该科室不得推诿。　　六、急诊范围　　凡病人由(来自:小龙文档网:首诊医师负责制度)于疾病发作，突然外伤受害或异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院均须进行急诊救治。其就诊范围：　　1、急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤、蛇咬伤等；　　2、突然发生的急

7、性腹痛；　　3、突然高热（38.5℃以上）；　　4、突然咯血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克等；　　5、有抽风症状或昏迷不醒者；　　6、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管及食管中有异物者；　　7、眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍者；　　8、颜面青紫、呼吸困难者；　　9、中毒、吸毒、绷颈、自缢、淹溺、触电者；　　10、发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者；　　11、烈性传染病可疑者；　　12、急性过敏性疾病；　　13、其他经医师认为合乎急诊抢救条件者。　　上列规定，不可机械执行以至耽误病人诊治，如情况模糊难定，应由首诊医师根据病人全面情况斟

8、酌决定。　　七、急诊抢救病人范围　　1、心脏、呼吸骤停、心电图仍有室性纤颤者；　　2、呼吸已停